腦外科課件

腦外科課件（熱門18篇）。

腦外科課件 [1]

轉眼間，一個多月的外科實習生涯已告一段落，在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，以馬克思主義、嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實際相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施、有記錄，外科實習鑒定。實習期間，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。

在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。

轉眼，一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累，

還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥，。當然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。

在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很大，特別是手術不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。

在腦外科讓我學到了很多，像更換顱內引流袋和尿道引流袋，其實他們的操作步驟差不多，己最失望的就是打留置針，.這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西.!

雖然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時經常半夜兩三點被叫起來急診手術， 往往是邊拉鉤邊達哈欠，第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點就是病人的流動快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點做完手術的病人第二天就開出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結，累得回寢室倒頭就睡 .這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，而每個在外科實習過的同學的五味瓶里的內容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點是相同的，無論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。

腦外科課件 [2]

作為一名腦外科護士，我深知自己的責任重大。我的工作涉及到處理各種復雜的腦部手術，包括疾病、創傷和腫瘤等。在心理上，我必須保持耐心和理智，以便能夠處理緊急情況，并為患者提供最佳的醫療護理。

首先，我要確保術前準備充分。這包括檢查所有的手術設備和器械，確保其有效和安全。同時，我會與手術團隊進行溝通，了解患者的病情和手術計劃。這可以幫助我做好準備，以便在手術過程中能夠及時提供所需的器械和藥物。此外，我還要確保手術室的衛生狀況良好，以防止感染和交叉感染的發生。

當手術正式開始時，我會全身心地投入其中。我需要正確地為患者安置靜脈通道，以便輸注藥物和液體。我還會監測患者的生命體征，包括心率、血壓和呼吸等方面。這些指標能夠幫助我判斷患者的健康狀況，并及時采取措施，比如調整輸液速度或通知醫生等。

在手術過程中，我還需要協助醫生進行各種操作。這可能包括清理手術區域、縫合傷口、準備手術物品，或者提供儀器和設備。我必須時刻保持警惕，并在醫生需要幫助時迅速響應。同時，我還要確保手術區域干凈，以防止感染。我會遵循標準的消毒程序，并確保所有的器械和設備都符合衛生要求。

除了手術過程中的工作，我還需要為患者提供術后護理。我會監測患者的恢復情況，并提供必要的醫療照顧和支持。這可能包括給予藥物、更換傷口敷料、監測患者的食物攝入和排尿等。我還會與患者和他們的家人進行溝通，了解他們的需求和關注點，并提供相應的支持和建議。

當然，作為一名腦外科護士，我也會面臨各種挑戰和壓力。手術過程中的緊張和患者的痛苦可能對我產生心理上的負擔。然而，我通過與同事和上級的合作和支持，以及參加培訓和學習新知識的機會來克服這些困難。我努力保持積極的態度，并將患者的福祉放在首位，這是我成為一名優秀腦外科護士的動力。

總結起來，作為一名腦外科護士，我的職責是確保每位患者都得到最佳的醫療護理。我不僅在術前做好準備，還在手術過程中監測患者的生命體征，并協助醫生進行手術。我還為患者提供術后護理和支持。盡管這項工作可能充滿挑戰，但我愿意為患者的健康和康復付出一切努力。我將一如既往地致力于提高自己的專業水平，并永遠保持對患者的關心和尊重。

腦外科課件 [3]

xx腦外科護士個人工作總結范文

xx腦外科護士個人工作總結范文（一）

今年是我參加工作的第一年，我在院領導及護士長的關心和直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，熟練地掌握了各項臨床操作技能，現將工作情況總結。

自今年3月進入本院參加工作以來，在這不足一年的實踐學習，感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務，體會要領。

腦外科手術病人相對較多，也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。由于外科的節奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到腦外科時我還不適應，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學習，自己摸索，在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

通過近一年的學習，除熟悉了科室的業務知識外，我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每周五的業務學習，護理人員三基訓練，在近一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。

當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。

在即將過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足；展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。在即將迎來的xx年，我會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。

xx腦外科護士個人工作總結范文（二）

時光荏苒，xx年即將過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千，在一年里，我在院領導和護士長的關心與直接領導下及同事們的關心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，刻苦鉆研業務知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領導布置的各項護理工作，在同志們的關心、支持和幫助下，思想、學習和工作等方面取得了新的進步，現總結如下：

一、嚴于律已，自覺加強黨性鍛煉，黨性修養和政治思想覺悟進一步提高

一年來，堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導自己的學習、工作和生活實踐，熱愛祖國，熱愛中國共產黨，對社會主義充滿必勝的信心。認真貫徹執行黨的路線、方針、政策，為加快社會主義建設事業認真做好本職工作。工作積極主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責，在平凡的工作崗位上做出力所能及的貢獻。

二、強化理論和業務學習，不斷提高自身綜合素質

加強自我職業道德教育。職業道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓后，我理解了要堅持“廉潔自律、嚴格執法、熱情服務”的方針，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發點，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。加強“四自”修養，即“自重、自省、自警、自勵”，發揮護士的主動精神。我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的每次技術操做考試中，均取得優異的成績。在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。

三、努力工作，按時完成工作任務

我將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務，體會要領。記得剛到婦科時我還不適應，但我不怕，以前沒做過的，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在很短的時間內便比較熟悉了婦科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。在已經過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足；展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。為了醫院的美好明天而貢獻自己的一份力量。

xx腦外科護士個人工作總結范文（三）

xx漸漸淡去，懷著的淡淡的依戀，我輕輕翻開xx年的日歷，回首每天的點點滴滴，一個個病人在這里康復，家屬臉上露出欣喜，還有護士長、科室領導的指導、信任和鼓勵……，一幕幕猶在眼前。

xx年，我對“護士”這個職業的內涵有了更深層次的理解，少了些剛參加工作時候“出生牛犢不怕死”的拼勁兒，歷練的更加穩健成熟了。因為腦外科的患者都有著“急”“重”的特點，所以要求護士除了要具備扎實的基礎知識以外，還必須具備嫻熟的專科護理技術操作和動態觀察病情的能力。患者以病情危重居多并且多數來自農村，他們對疾病知識缺乏了解，很難配合護理工作。所以這一年來，我以心換心，用最通俗易懂的語言和他們講解疾病相關知識，進行飲食指導，健康宣教。最大限度的和患者們縮小距離，把他們當作朋友，用心與患者溝通，理解患者的難處，設身處地的為患者著想，贏得了患者的一致好評！

腦外科手術病人相對較多，我院也不例外，我也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們的工作。由于外科的節奏比較快、工作比較忙、瑣碎。為了搞好工作，我不怕麻煩，向護士長請教，向同事學習，自己摸索，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

日常工作中，我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。

回首我的xx，在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的理念，提高了自身素質及應急能力。我的護師資格考試也一次性通過，進一步提高了自己的技能，心理上也更加自信。

當然我身上還存在一些不足有待改進。比如在傳幫教上，對新同事要求過急、過嚴，等等。這是我今后需要改進和提高的地方。

回首已經過去的xx年，我要再次感謝科領導、護士長的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。展望xx年，我會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，盡到一名救死扶傷的好護士應盡的職責。

xx腦外科護士個人工作總結范文（四）

雖然在腦外科實習工作時間較短，但在短短2周的實習與工作中，仍然學到了許多東西。

1、腦外科創傷患者病情相對復雜，尤其是危重病人比較多，許多患者往往合并有其他器官與系統的損傷，要求多科合作，綜合救治。搶救時間要求爭分奪秒，當機立斷。在這些方面要求實習醫師做了就是要協助好上級醫師做好各方面工作，在實習期間，作為實習醫師往往是不具備處理這些情況的能力的，所以在學習中成長，從模仿中進步就尤為重要了。尤其在急診工作期間，專業知識、應變能力、溝通能力缺一不可，需要在長期的工作實踐中去積累。

2、腦外科腫瘤門類繁多，手術復雜，在實習期間只能做一定的了解，首先就是書本的學習，只有提前學習了，在查房的時候你才能夠聽出個所以然來，手術也是以參觀為主，對顱腦部的解剖也要事先預習，這樣才能做到有的放矢。

3、腦外科患者病情變化多、變化快，作為實習醫師最主要的就是要多在病房觀察，尤其是在ICU的重癥患者，隨時觀察，有病情變化要多動腦筋想，多看書、多查資料，這樣才能學習到東西。同時多與上級醫師溝通，他不但是你的上級醫師、同時也是你最好的老師。俗話說：“實踐出真知。”在這里是最好的體現。

4、加強與患者家屬的溝通，這講究一定技巧，需要將專業知識平實化，才能與家屬取得溝通，需要以你自身的辛勤工作來取得家屬的理解。在這方面的鍛煉，將對你成為一個合格的外科醫師提供不小的幫助。

總之，在腦外科的實習時間雖然短暫，但在這里接觸到的許多東西都是在各科實習都需要掌握的基本技術與技巧，通過對病人的治療與搶救，能使你對生命有更新的看法，關注生命、關愛生命，我想這才是作為一個外科醫師的根本所在吧。

xx腦外科護士個人工作總結范文（五）

光陰似箭！一晃眼，從我加入人民醫院——救死扶傷的護士，工作已有半年多了。在過去半年里，在院領導、科主任及護士長的正確領導下，我認真學習馬列主義、XXX思想、鄧小平理論和“三個代表”的重要思想。堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，并認真嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，但是日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到成為一名德智體全面發展的國優國標護士的重要性。在踏實地學習與醫療護理工作中，獲得廣泛病員好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。順利完成了20xx上半年的工作任務。其具體工作總結如下：

一、思想道德、政治品質方面

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論；遵紀守法，認真學習法律知識；愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責，樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的，遵守醫德規范，規范操作。能積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導，團結同事。

二、專業知識、工作能力方面

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我課件下載認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。

工作態度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。

三、在態度、學習方面

嚴格要求自己，憑著對成為一名國優國標白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能，作到了理論聯系實際；除了專業知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。

四、在生活方面

養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。

（1）扎實抓好理論學習，保持政治上的堅定性。

（2）在院領導、科主任的關心和指導下，順利完成醫療護理工作任務，認真履行職責，愛崗敬業。

（3）以科室為家，工作積極主動，對待病員熱情、耐心，滿足病人的需求。

護理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。

腦外科護士工作總結

腦外科護士xxxx年工作總結 xx漸漸淡去，懷著的淡淡的依戀，我輕輕翻開xx年的日歷，回首每天的點點滴滴，一個個病人在這里康復，家屬臉上露出欣喜，還有護士長、科室領導的指導、......

腦外科護士工作總結

腦外科護士XXxx年工作總結xx漸漸淡去，懷著的淡淡的依戀，我輕輕翻開xx年的日歷，回首每天的點點滴滴，一個個病人在這里康復，家屬臉上露出欣喜，還有護士長、科室領導的指導、信......

腦外科工作總結

神經外科xx年終工作總結 一年來，在院領導大力支持及正確領導下，經過科室全體醫護人員團結努力，通過更新思想觀念、改進工作作風、強化管理，進一步增強科室員工的競爭意識和質......

腦外科護士自我鑒定

腦外科護士自我鑒定護士赴香港醫院進修學習鑒定8月，我有幸來到了香港瑪麗醫院學習新生兒深切護理，由于這次學習機會非常難得，是經院方爭取了半年之多才獲取的學習機會，所以在來......

腦外科的工作總結1

腦外科xx年的工作總結 這一年，我科在醫院領導的正確領導下，在各職能部門的大力幫助支持下，經過全科醫護人員的積極努力下，使本科室的各部分工作取得了可喜的成績，神經外科得到......

腦外科課件 [4]

今年是我參加工作的第一年，我在院領導及護士長的關心和直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，熟練地掌握了各項臨床操作技能，現將工作情況總結。

自今年3月進入本院參加工作以來，在這不足一年的實踐學習，感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務，體會要領。

腦外科手術病人相對較多，也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。由于外科的節奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到腦外科時我還不適應，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學習，自己摸索，在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

通過近一年的學習，除熟悉了科室的業務知識外，我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每周五的業務學習，護理人員三基訓練，在近一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。

當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。

在即將過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足；展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。在即將迎來的20xx年，我會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。

腦外科課件 [5]

本人在新疆醫學院第一附屬醫院神經外科進修一年期間，能嚴格遵守我院關于進修學習人員的各項規章制度，能嚴格遵守進修醫院及科室的各項勞動紀律，嚴格要求自己，把獨山子石化醫院的優良傳統和共產黨員的優良作風展現給了新醫的同行，同時也讓他們感受到了大發展給我們帶來的勃勃生機，腦外科進修總結。

新醫神經外科是全疆神經外科的帶頭人，全科主任醫師、教授5人，副主任醫師4人，主治醫師6人，同時在科進修醫師10人左右，護理人員16人，編制床位30張，顱內腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術都很成熟，全疆各地患者絡繹不絕，最高同時住院人數高達70人，每個角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手術在兩臺以上，我在短暫熟悉工作環境后就參加了單獨值班和收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請教，下班后翻書查資料鞏固知識，經常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術，急診手術是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經外科疾病有了更多認識，對以前我院的常見病又有了新的認識，對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經系統解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。

本人還利用有限的進修時間完成了神經顯微培訓課程，畢業考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端－端吻合，頸內靜脈、頸總動脈端－側吻合，另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術，對此學習班規定完成前兩項考核即可發醫學院神經顯微培訓證書，有能力完成三項者可獲北京天壇醫院頒發的yasgil親筆簽名的培訓證書，手術是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6～10針，還要保證解剖和功能的完整，工作總結《腦外科進修總結》。自培訓以來三項過關率不及50％，其實腎移植還是有一定難度的，一次手術下來至少需要4個小時，這4個小時需要全神貫注，有時快結束了一針沒處理好，或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛開始幾天也做不成功一例腎移植，有時候也想放棄，但是想想覺得這次學習機會不容易，而且得到領導的關心，我不能對不起自己和辜負幫助過我的人，經常加班加點訓練，在兩個月內完成了三個月的培訓課程，順利的考核過關獲得了天壇醫院頒發的培訓證書。

本人進修期間還與新醫繼續教育辦和護理部聯系，使我科一名護士順利進修，期間共同學習、協作，為回來提高科室工作、加強醫護協作打下了基礎。還從進修醫院帶回許多書籍資料，手術錄像及最新的神經系統解剖光盤，為我科室醫護人員學習提供了豐富的資料。

但是由于時間較短，要學的知識太多，以前在我院見到的病種較少，所以感覺收獲還沒有預計的`大，感到還有更多需要掌握的還沒掌握，回來后要不斷鞏固收獲的知識，努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在神經外科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉變是我最大的收獲。

腦外科課件 [6]

我最大的收獲是學會了簡單的換藥，其實忽略掉患者傷口，換藥是個很藝術的過程。自己動過手，心里才會踏實點，想想以后如果身邊有什么人出現了這種類似的疾病與傷口，我想基本的清理和操作我還是可以做到的。

其次，這里的外洗方很有效，這是經過無數病人驗證過的，所以我對這里的中藥外洗方還是很有好感的，地膚子，蛇床子，地骨皮，海桐皮，土荊皮等為主要草藥，煎水擦洗傷口會對防止感染有很大幫助。

再就是我看些關于外科的古籍，以及最近在抄老師的跟師手札，里面多次提到轉氣和導邪的理念。這使我想起古籍里對外科疾病，特別是腫，多用到黃芪這味藥，之前以為是扶正氣以利水，后來發現也許真如王老師所說，黃芪與其說是補氣，不如說是轉氣，而且是轉三焦之氣，在《四圣心源》里提到：“癰病淺而疽病深，淺則輕而深則重。癰者，營衛之壅于外也，疽者，氣血之阻于內也。營衛之壅遏，有盛有不盛，故腫有大小。”很多腫，不是體內水多了的問題，而是堵住了的問題，一味清熱利濕不是很可取，而且在醫院實習過程中，我也觀察得知很多周圍血管病患者都是寒熱分踞，一般下肢，特別是腳，血管遠端，冰涼，即使是開始瘡瘍腫痛發作時紅腫熱痛，但到后期腳基本溫度偏低。但是從上焦辨證就有很多熱象，我個人覺得很明顯中焦也需要轉轉氣，四圣心源給我最深的印象就是中焦脾胃的中心作用，像一個軸承轉動，讓該升的升，該降的降。一旦出現不和諧，特別我認為寒熱分踞就是陰陽升降不調的表現，以脾胃為中心。四圣心源提出的治法是上清下溫。

在醫生老師為一個病人開的方子里，附子，黃柏，滑石等劑量大些，肺主全身之氣，佐以桔梗、麻黃宣肺，牛膝引藥下行，茯苓健脾利水，其他就是些清熱利濕藥了。總體來講，我總覺得少了些什么，我一直覺得可以加上黃芪和柴胡，我問診病人的時候，病人有提過右脅痛。

遺憾的是，我完全沒有學會寫打病史，電腦有限，讓一個新人打電腦是一個會讓科室整體速度變慢的事情，再加上我對打病史這件事不是很熱衷，所以一個不愿打，一個不愿挨，我就在打病史方面一片空白了，不知道老師會不會覺得我太不求上進，在辦公室的時間大部分不是幫學姐學長們分擔打電腦的工作，而是躲在沙發上看書。不過我覺得能學到東西就好，能自己試著為病人換藥，那點小小的成就感就足以讓我滿足了。

腦外科課件 [7]

標題：腦外科課件：探索大腦奧秘的窗口

引言

腦外科學是一門研究大腦解剖、生理、病理及治療的專業學科。在醫學領域中，它被贊譽為最具技術性和挑戰性的學科之一。腦外科課件作為腦外科學習的教輔工具，為學生提供了詳細且生動的知識內容，幫助他們探索和理解大腦的奧秘。

腦外科課件的結構

腦外科課件通常由多個章節組成，涵蓋大腦解剖、生理、病理和治療等內容。每個章節都以生動的圖片、圖表和案例來說明概念，使學生能夠直觀地理解和記憶課程內容。

第一章：腦部解剖學

腦外科課件的第一章介紹了大腦的解剖結構。通過3D模型和切片圖像，學生可以了解大腦的基本構造，如腦葉、腦回和腦室等。此外，課件還介紹了不同腦區的功能，如運動區、感覺區、語言區等，使學生對大腦解剖和功能有全面的了解。

第二章：腦部生理學

接下來的一章，腦外科課件詳細介紹了大腦的生理過程。學生將學習到大腦的電活動，包括腦電圖和腦電地形圖的解讀方法。此外，課件還引導學生理解神經元的工作原理，如突觸傳遞和神經遞質的作用機制。通過這些生理學知識，學生可以了解大腦是如何生成和傳遞信息的。

第三章：腦部病理學

在腦外科課件的第三章，學生將進一步了解大腦的病理過程。課件首先介紹了一些常見的腦部疾病，如腦腫瘤、腦卒中和腦外傷等。然后，它詳細講解了這些疾病的發生機制、癥狀以及輔助診斷方法。通過學習腦部病理學，學生可以了解不同疾病對大腦的影響，為日后的臨床實踐做好準備。

第四章：腦部手術治療

隨著腦外科課件的最后一章，學生將了解腦部手術治療的基本原理和技術。課件將介紹常見的腦部手術，如腦腫瘤切除術和腦室引流術等。通過詳細的步驟說明和實際手術視頻，學生可以了解手術過程中的注意事項和技巧。此外，課件還涵蓋了手術后的護理和康復措施，為學生提供全面的腦外科治療知識。

結論

腦外科課件作為腦外科學習的重要支持工具，為學生提供詳細、具體且生動的內容。它不僅幫助學生理解大腦的解剖、生理和病理過程，還引導他們熟悉腦部手術治療的基本原理和技術。通過腦外科課件的學習，學生將能夠更好地探索和理解大腦的奧秘，為未來的臨床工作打下堅實的基礎。

腦外科課件 [8]

外科醫生先進事跡

外科醫生先進事跡

外科醫生先進事跡**，男，外科副主任醫師，1973年9月出生，中共黨員，本科學歷，現任**縣 名中年婦女被精神病患者用刀砍傷頸部，送到醫院時病人神志不清，頸部肌肉斷裂、氣管破裂，頸內靜脈破裂，病人大出血休克，許醫師接到電話，立即趕到搶救室，一邊緊急壓迫止血，同時護送病人立即進手術室，進行急診手術，經過3個多小時緊急手術搶救，縫合了血管和肌肉，又經過抗休克治療，病人終于從死亡線上拉了回來。醫|學教育網整理去年有一次夜間，急診科送來一摩托車外傷內出血休克病人，許醫師得知趕到醫院時，病人已奄奄一息，經他檢查病人肝破裂、橫膈破裂導致胃、結腸凸入胸腔內，形成血胸，加上腎臟嚴重挫傷，病人腹腔出血4000ML以上，生命危在旦夕，許醫師當機力斷，護送入手術室，一邊立即開腹止血，一邊打電話請上級專家前來手術指導，經過四個小時的手術、一個月的精心治療病人得以康復出院。象這樣的兇險病人，許醫師一年要經過很多，其間一個環節稍有疏忽，便是丟了一條生命。許醫師是個外科醫師，以開刀為主要手段治療疾病，由于服務態度好、技術水平高慕名找他手術的病人很多，病區墻上許多錦旗都是病人治愈后送來的，每年由他動手的大大小小手術近1000例。許醫師作為一名病區負責人和業務帶頭人，在辛苦的臨床醫療之余不斷總結臨床新經驗，新技術，開展小切口手術，他給病人做的闌尾手術切口很多只2-3CM、膽囊單純切除切口一般只4-5CM.他看到當前甲狀腺疾病有增無減，很多需要手術，而甲狀腺手術最大的風險是造成喉返神經損傷，故手術切口一般較大，為縮小甲狀腺手術切口，他向有關專家求教，開始向小切口甲狀腺手術邁進，經過3年的努力和資料積累，吸取各地醫院甲狀腺手術經驗，完成了《小切口甲狀腺手術顯露保護喉返神經體會》論文，發表在《實用醫學雜志》上，另外《應用腹腔鏡切除困難型膽囊》等3篇論文也分別發表在

《中國基層醫藥》《**實用醫學》等雜志上。在他的帶領推動下，外科學術風氣濃厚，高級職稱專家逐年增加。**醫師除良好的醫療技術外，還以良好的醫德，良好的服務態度、堅持以身作則，堅持患者 切，保持謙虛謹慎的工作作風，不管是酷暑嚴寒還是白天黑夜，不管是逢年過節還是生病不適，只要病人需要或同行召喚都隨叫隨到，加班加點，也因此參加工作十多年來難得回家看看父母、難得回家吃個年飯，始終保持著極高的出勤率和飽滿的工作熱情。 從醫以來，始終不忘記堅持業務學習，努力提高自己的業務水平。1995年醫院\"二甲\"評審時三基考試、醫德醫風考核都取得好的成績，1996年\"二甲\"復審在急救會診時同樣得到評審團專家的好評，為醫院的\"二甲\"創建作出了貢獻。20xx-20xx年在同濟醫院進修學習泌尿外科一年，掌握并開展了泌尿外科新技術，其中碎石及腔鏡技術填補了醫院空白。于20xx-20xx年在華中科技大學同濟醫學院深造學習，并以優異的成績本科畢業。20xx年12月份擔任縣醫院醫務科長，并于20xx年4月被院 外專業各級各類手術數千例從未出現一例醫療事故 。20xx年兼職在衛校義務帶教達20多課時，20xx-20xx年參與重大交通事故急救多起。20xx年夏夜竹瓦鎮發生一起車禍事故，一個傷員被壓在車輪下長達一個多小時無人解救，當時的急救車和急救人員到另一現場，他在休息時間接到通知后立即趕赴出事地點將傷者從車輪下救出，并在轉診過程中為防止下肢大血管出血，一直堅持用自己的雙手壓住病人受傷的下肢大血管，雖然鮮血濺到了自己的身上，但終于挽救了一條生命。這期間多次參加高考體檢、征兵體檢、傷殘體檢及職工體檢等各種體檢，參加義診義捐，自覺參加無償獻血三次。20xx-20xx年參加縣廣播電臺舉辦的\"空中醫院\"直播節目四次、20xx-20xx年在縣老年大學當兼職教師進行衛生保健宣教，常年帶教實習、進修醫生，常年指導及支持鄉鎮醫院臨床工作，時常為他人、他科、他院解決各種疑難問題，特別是在20xx年秋一鄉鎮醫院在半夜2點鐘時一個手術遇到困難請求急會診，他毫不猶豫地連夜趕到現場解決了手術難題，消除了醫療隱患及醫療糾紛。深得同行和廣大人民群眾的交口稱贊。由于自己的不懈努力，連年被評為優秀公務員及優秀干部。- 李廣同志，男，外科主治醫師，生于1967年2月，于1990年畢業于**醫學院醫療系，同年10月分配至**縣人民醫院外科工作至今，現任外一科主任，曾多年被評為醫院先進工作者，1998年被共青團**縣委評為“十佳青年崗位能手”，20xx年度被共青團中共酒泉市委評為“十佳青年崗位能手”，20xx年被中共**縣委共青團推薦為“ 床的巨大差距，本人一頭迷霧，但在自己的勤奮努力和諸位老師的衷衷教誨之下學習進步很快，對待工作，學1 2 的患者病情康復，社會和諧，家庭幸福。兼作電視纖維結腸鏡，及乙狀結腸鏡，熟練的插鏡技巧及豐富的插鏡經驗，為數以千計的患者提供了正確的診斷和治療方案未曾出現插鏡的并發癥。通過上海市骨創傷中心進修學習后，現能獨立完成骨科創傷的修復與手術治療，尤其是手外科的創傷修復和鎖骨下皮瓣轉移治療手指損傷，取得階段性勝利，手術成功率100％，現已開展創新手術二十余項，如：

脛骨骨折交鎖髓內釘的應用，股骨下段粉碎性骨折，倒達髓內釘的應用。老年性股骨頸骨折的治療，臨床療效顯著，今年為一位９１歲高齡的老人，成功施行了ｄｈｓ的手術治療，目前恢復良好。過去老年人股骨頸骨折的治療視為禁忌，但通過上海進修回院后，積極主持為老年股骨頸骨折患者提供良好的生活質量，減少臥床的并發癥，減少老年性內科疾病的發生發展，積極提出手術治療方案，贏得了眾多患者及家屬的贊賞。另外，積極完成了多例小兒肱骨髁上骨折，不切斷肱三頭肌的手術方式，即將骨折復位，又減少了患兒的損傷，臨床療效良好，功能恢復良好。另外推進了膝關節腔內沖洗治療老年性退行性骨關節病的治療辦法，臨床療效顯著，諸多老年人膝關節疼痛較甚，經本科特別配方的關節腔沖洗液沖洗后疼痛明顯緩解，治療者絡繹不絕，為治療老年性關節疾病搭建了一個良好的治療平臺。 20xx年走上科室領導崗位后，不斷加強自身的學習，與管理知識外更加嚴格要求自己，遵守領導崗位職責，勤勤懇懇，為醫院領導分憂解愁，出謀劃策，組織５年以內的年輕醫護人員學習三級知識及有關管理知識，連年完成醫院下達的各項經濟指標和工作任務，多年贏得個

人先進和科室先進。 本人為人厚道，誠實正派，敢作敢為，善于團結同志，搞好協調，不利于團結的話不講，不利于團結的事不做，大事講原則，小事講風格。對待得與失，能樹立一顆平常心，對工作認真負責，樂于奉獻。總是默默無聞，無怨無悔盡職盡責的抓好落實，在工作中從不好大喜功，力求戒驕戒躁，對待同志謙虛和善，能為之盡力而為，不搞虛情假意，不推諉扯皮。在５．12汶川大地震發生后，積極組織全科同志向災區捐款，向災區奉獻愛心。 外科工作急癥病人較多，加班加點從不叫苦叫累，善始善終戰斗在醫療

腦外科課件 [9]

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醫護之間、護患之間缺乏有效的溝通：腦外科工作量大、要求高，對醫護人員的經驗和技能也有較高的要求。醫護之間的溝通，護士之間進行有組織地交流，能有效增進醫護之間的理解和配合，促進經驗的積聚、技能和技能更有效地傳布和運用。然而恰是缺乏必要的交換和溝通，工作中經常出現表白和實在用意不符，造成曲解，導致醫療糾紛的發生。

服務態度冷淡、技術操作水平低：腦外科護理工作繁重，簡直每個病人都需及時詳細地進行生命體征的觀察和記錄，并及時響應。沉重的工作和人員配比的失調，導致護士忙于執行醫囑，而對病人及家屬的焦急心情不能及時安撫，或說明工作不夠全面，即可引起病方強烈不滿，導致護理糾紛。

另外，腦外科對護理人員的臨床教訓和技術程度有著較高的請求。病人龐雜、危重的病情，多伴有生命危險，若沒有較高的業務技巧水平，常用救護程序不純熟，則直接影響挽救品質，引發醫療糾紛。若在交接進程中沒有具體交待或稍有忽視漏掉，沒有足夠經驗的護士和實習生極可能意識不到，極易導致糾紛的發生。有些操作必需一次勝利完成，缺乏必要的經驗和技術水平，亦可導致醫療糾紛。在護理人員與病人互動關聯中所產生的任何事件，收拾均包括溝通成分，沒有溝通，護理很難到達目標。

工作職責是竭盡全力除人類之病痛，作為一名外科醫生。助健康之完美，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷”本草綱目·序》夫醫之為道，君子用之以衛生，而推之以濟世，故稱仁術。因此，雖然在相當長的歷史時期，特別對于我從事基層工作的醫務工作者來說醫生的社會地位并不高，但是強烈的社會責任感和自覺的敬業精神仍然促使我投身醫學事業，為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己一生精力。參與工作至今的實踐工作，對自己工作有很多的思考和感受，這里我就近年來本人的政治思想，道德修養，工作作風，醫療技術等四個方面作一下簡單的陳說：

一、不時提高政治理論水平和素質，努力學習。

始終堅持黨的路線、方針、政策，政治思想方面。認真學習馬列主義、XXX思想和鄧小平理論以及江澤民等重要思想，學習在黨的_大上的演講，深刻領會胡錦濤的講話精神，并把它作為思想的綱領，行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢，努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規和黨政策，領會上級部門重大會議精神，政治上、思想上始終同黨同領導堅持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和不斷進取，不時提高自己的政治理論水平，積極參與醫院組織的各種政治學習及教育活動。同時，通過認真學習有關國家醫療衛生政策，醫療衛生理論及技能，不時武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨，明白自己所肩負的責任，并根據工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，實踐中不時總結經驗教訓并結合本職工作，解決自己在工作中遇到問題。

二、重視自身道德修養，恪盡職守。

就曾在學生大會上莊嚴宣誓過：志愿獻身醫學，當我步入神圣的醫學學府的時候。熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生”時至今日，仍牢記在心并不斷的努力著。醫乃仁術，無德不立。大醫有魂，生生不息。醫德是醫生思想修養的重要內容之一。

古人稱“醫乃仁術”仁者人也，意思是說醫學是一種活人救命的技術。作一個名副其實的醫生，除應當具有對病人高度負責的精神外，更要具有全心全意為人民服務的思想，還應具備一切為病人的品質。自工作以來，自己從不收紅包及藥品回扣，今年以來拒收紅包、藥品回扣多次，清楚記得今年月份我收治了一位.而需要住院手術治療的女性患者，該類手術需要聯合臟器切除，手術難度大，并發癥多，屬手術中難度最大的四類手術。手術的前一天，患者家屬擔心沒有熟人手術醫生可能會不負責任及手術不成功帶來后遺癥等，堅決要送我紅包，當時再三拒絕也無濟于事，為打消患者的顧慮，暫時把紅包收下并轉交給護士長保管，并囑咐護士長于手術后送還給患者。拒收紅包不只是醫院的規定，更是醫生的職業道德，但作為一名外科醫生，更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫生的敬重和以生命相托的信任。術后第二天，當護士長將紅包送還給患者時，患者及家屬感動不已。說，沒想到自己遇到不只技術好、醫德也好的醫生!治病不計報酬，不計較個人得失，一心為救人疾苦著想，這是歷代醫家一直提倡的美德。只有做到這樣，才不辜負我身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”稱號。

本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作。現將20_年護理工作總結如下：

一年來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作，引導大家做好醫護溝通;及時發現并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使科室成為一個溫暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。。

二、加強護理安全管理，確保安全醫療是根本保證。

1、認真落實護理部制定的各級護士崗位責任制和護理工作制度，如加藥雙簽名等，杜絕了病人自換吊瓶，加藥不及時等不良現象。

2、堅持了查對制度：要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;護理操作時要求三查七對;堅持每日重新打印輸液單，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實神經外科護理常規及重癥監護護理常規，加強對急、危、重癥患者的管理，彈性排班，如遇科室病人多時，及時增加護理人員，

保證護理質量，提高了對危重病人的搶救成功率。

1、每月定期組織業務學習，全年共進行業務學習12余次。拓寬了護士的知識面，提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現了護士們較高的知識水平，受到患者、家屬及醫生的一致好評。并在醫院5。12護士節組織的知識競賽中，取得了第一名的好成績。

2、堅持晨間提問每周兩次，并學習神經外科、胸外科疾病的健康宣教以及各項應急預案，提問內容以護理小知識為主，養成了老知識不斷復習，

新知識不斷更新的學習氛圍，確保了病房的護理安全。

3、每月科室教學組有計劃，對科內護士進行護理技能考核，使護士的業務水平不斷提高，為患者提供更加優質的服務。并在20_年度護理部組織的三項操作技能考試中，總成績位列全院第二，單項取得了一個第一名，一個第二名、一個第三名的好成績。

認真落實首問負責制，積極解決病人的問題，微笑服務，耐心、細心、關心每一位病人，堅持晨晚間查房，并于臨睡前由醫生和護士一起巡視病房，

提高了患者的滿意度，滿意度調查平均分在98分以上。

1、重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

安排高年資的護士為帶教老師，加強對新護士的帶教，尤其是科室護理常規、各種規章制度、操作規程以及常見病和多發病的知識。

2、在護理工作中靈活應用20_護理品管圈成果，提高了護理質量。今年我科的責任圈再接再勵，將“一針見血”作為今年的活動主題，品管圈活動正在進行中。

六、增收節支，學習醫保知識，提高業務收入。

1、節約科室每一度電，每一滴水，做好科室設備保養，延長其使用壽命。

2、組織全科護士學習醫囑處理和醫保知識，做到不少收，漏收。

3、將科室現有設備有效的利用起來，增加收入。

全年共收住病人總數1081人次，ICU人數163人，其中一級護理294人次，危重病人約364人次，成功搶救病員數163人，輸液8736人次。送入中心ICU病人數75人，為醫院贏得了良好的經濟效益和社會效益。

在繁重的護理工作面前，腦外科的護理人員任勞任怨，兢兢業業，很好的完成了年初制度的護理計劃，同時不計個人得失，充分發揮了無私奉獻的精神。

在今年的5。12護士節期間腦科有三名護士馬丹、何琳仙、肖莉在醫院三基考試中榮獲優秀獎，陳思被評為“優秀帶教老師”。

(二)存在的問題：

2、部分護理人員應急急救經驗不足，急救技能有待提高，要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握，如呼吸機、電子降溫儀等，關鍵時刻及時跟進，還需要加強專科培訓、進修學習，以提高整體搶救水平。

3、工作中缺乏主動性和靈活性，要時刻注意和患者、家屬進行醫患溝通，及時了解患者的心理、情緒、發病原因，有利于改善醫患關系，保障醫療安全，今后需加強溝通交流技巧的培訓。

3、科研工作是薄弱環節。

回顧過去，展望未來，希望在新的一年護理姐妹們能齊心協力，以自己的實際行動，真抓實干、與時俱進，共創醫院和諧美好的明天。

雖然在腦外科實習工作時間較短，但在短短2周的實習與工作中，仍然學到了許多東西。 1、腦外科創傷患者病情相對復雜，尤其是危重病人比較多，許多患者往往合并有其他器官與系統的損傷，要求多科合作，綜合救治。搶救時間要求爭分奪秒，當機立斷。在這些方面要求實習醫師做了就是要協助好上級醫師做好各方面工作，在實習期間，作為實習醫師往往是不具備處理這些情況的能力的，所以在學習中成長，從模仿中進步就尤為重要了。尤其在急診工作期間，專業知識、應變能力、溝通能力缺一不可，需要在長期的工作實踐中去積累。 2、腦外科腫瘤門類繁多，手術復雜，在實習期間只能做一定的了解，首先就是書本的學習，只有提前學習了，在查房的時候你才能夠聽出個所以然來，手術也是以參觀為主，對顱腦部的解剖也要事先預習，這樣才能做到有的放矢。 3、腦外科患者病情變化多、變化快，作為實習醫師最主要的就是要多在病房觀察，尤其是在ICU的重癥患者，隨時觀察，有病情變化要多動腦筋想，多看書、多查資料，這樣才能學習到東西。同時多與上級醫師溝通，他不但是你的上級醫師、同時也是你最好的老師。俗話說：“實踐出真知。”在這里是最好的體現。 4、加強與患者家屬的溝通，這講究一定技巧，需要將專業知識平實化，才能與家屬取得溝通，需要以你自身的辛勤工作來取得家屬的理解。在這方面的鍛煉，將對你成為一個合格的外科醫師提供不小的幫助。 總之，在腦外科的實習時間雖然短暫，但在這里接觸到的許多東西都是在各科實習都需要掌握的基本技術與技巧，通過對病人的治療與搶救，能使你對生命有更新的看法，關注生命、關愛生命，我想這才是作為一個外科醫師的根本所在吧。

實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段。作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環境，使我對監護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

隨著醫學科學的發展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能，對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。

在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。

腦外科課件 [11]

時間過得真快。即將結束四大部門實習:內外院，婦兒院。回想這幾天，又苦又開心，又酸又甜。相信每個人都有自己的味道。近一個月的兒科實習讓我受益匪淺，即將離開科室，但也有很多失望。對于我們的實習，科里的老師都很重視，每周的實習安排也很有序。

要了解家屬，正確處理護患關系，做好解釋和安慰，說“對不起”，讓家屬了解兒科護士的工作，減少不必要的誤解或過激行為。在老師的指導下，掌握了兒科一些常見病的護理和一些基礎操作。特別是對于兒童頭皮針穿刺技術，在工作的同時，我也學習和總結經驗，能夠勤勤懇懇，善于觀察兒童病情，及時掌握病情的變化，做出準確的判斷。總之，我覺得我在這次實習中學到了很多。雖然我只是一個學生，可能能力有限，但是我用我的努力來豐富我的知識和技能，希望用我的微笑健康地送走我的病人，渴望在學習中成長，真正做一個默默歌唱，努力飛翔的白衣天使。

在這次外科實習經歷中，復雜的滋味只有親身經歷過的`人才能體會。不管是什么味道，都值得回味。當然，更重要的是，我知道很多書本上學不到的東西，也認識幾個好朋友。也許這比書更有價值

在老師的努力指導和不斷努力下，心內科實習很快結束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，得到了鞏固和完善；其次，我們在臨床實踐中學習了新的知識和治療方法。總之。經過心里練習，對常見病、多發病的診治有了新的認識和提高，學會了應對突發疾病的知識和技巧。我一定會把學到的東西運用到以后的工作中，不會忘記老師的教誨，不斷學習進步。

從心內科實習到現在半個月了，剛過完年。感覺在心內科學的東西沒有太大的增長。踏入部門，見了很多人，接觸了很多東西。也讓我看清了一些人的臉。換句話說，實習是不是意味著你已經開始接觸半個社會了？

在科室里，無論是醫生，護士，病人，病人家屬。不同的階層，不同的做事方式。讓人想了很多。你身邊的人可能覺得很了解他，其實不然。也許人一旦更了解對方，就會覺得更可怕。因為每個人總有自己的缺點，當你不能容忍對方的缺點，或者別人不能容忍你的缺點的時候。世界會變得復雜，生活、學習、做事無處不在。

別嘆氣，我會好好把握實習機會的。不管別人怎么看我，我都會堅持！因為我身后有家人朋友！我最親愛的人！

腦外科課件 [12]

腦外科課件 [13]

1.連枷胸：多根多處肋骨骨折將使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，可出現反常呼吸運動，即吸氣時軟化區胸壁內陷，呼氣時外突，稱連枷胸

2.體外循環：指將回心的上、下腔靜脈血和右心房靜脈血引出體外，經人工心肺機進行氧合并排出CO?，經過調節溫度和過濾后，再由人工泵輸回體內動脈繼續血液循環的生命支持技術。

3.心臟壓塞征:穿透性心臟損傷時，致傷物和致傷動能較小時，心包與心臟裂口小，心包裂口易被血凝塊阻塞而引流不暢導致心臟壓塞 4.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）：是由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞，引起冠狀動脈供血不足，導致心肌缺血，缺氧或壞死的一種心臟病。5.尿潴留:膀胱內充滿尿液而不能排出，分為慢性與急性兩種 6.鏡下血尿：指借助于顯微鏡可見尿中含有血細胞。

7.肉眼血尿：指肉眼能夠見到尿中含有血色或血塊，分為（1）初期血尿（2）終末血尿（3）全程血尿

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8.TUR綜合征：行TUR的病人因術中大量沖洗液被吸收，血容量急劇增加，出現稀釋性低鈉血癥，病人在幾小時內出現煩躁、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷，嚴重者出現肺水腫，腦水腫，心力衰竭等，成為TUR綜合征

9.直腿抬高：病人取仰臥位，檢查者一手保持病人膝關節伸直，一手托其足跟，緩慢抬高患肢，至60度以內即出現放射痛則為直腿抬高試驗陽性

10.間接牽引：又稱皮牽引，是用貼敷于患肢皮膚上的膠布或包捆于患肢皮膚上的牽引帶，利用其與皮膚的摩擦力，通過滑輪裝置及肌肉在骨骼上的附著點，將牽引力傳遞到骨骼 11.骨筋膜室綜合征:四肢骨折時，骨折部位骨筋膜室內的壓力增高，導致肌肉和神經因急性缺血而產生一系列早期綜合征。好發于前臂掌側和小腿，注意評估“5P”征：疼痛，蒼白，感覺異常，麻痹，脈搏消失

12.穩定性骨折：骨折端不易移位或復位后不易再發生移位的骨折，如裂縫骨折，青枝骨折，橫行骨折，壓縮性骨折，嵌插骨折等

13.不穩定性骨折：骨折端易移位或復位后易再移位的骨折，如斜形骨折，螺旋形骨折，粉碎性骨折等

14.腰腿痛：是一組臨床常見癥狀，指下腰、腰骶、骶髂、臀部等處的疼痛，常伴有一側或雙側下肢放射痛和馬尾神經癥狀

15.腎絞痛：結石活動或引起輸尿管完全梗阻時可引起腎絞痛，典型表現為突發性疼痛、劇烈難忍，多在深夜至凌晨發作，持續數分鐘至數小時不等

16.前列腺外科包膜：前列腺增生于前列腺尿道周圍轉移帶，增生的前列腺體外圍的腺體擠壓萎縮成前列腺外科包膜，與增生的腺體有明顯界限，易于分離 17.第4-7肋骨長而薄，最易折斷。

18.氣胸可分為閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸 19.膀胱刺激征:尿頻、尿急、尿痛

20.胸腔閉式引流，一般水柱上下波動的范圍在4-6 cm 21.肺癌早期臨床表現：咳嗽、血痰、胸痛、胸悶，發熱 22.X射線：泌尿檢查不可或缺 23.腎損傷：（1）腎挫傷（2）腎部分裂傷（3）腎全層裂傷（4）腎蒂損傷

24.尿道：男性尿道以尿生殖膈為界，分為前后兩段，前尿道包括球部和陰莖體部，后尿道前列腺部和膜部；前尿道損傷多發于球部，后尿道損傷多發于膜部

25.結石可引起局部損傷、梗阻、感染，梗阻與感染也可使結石增大，三者互為因果加重泌尿系統損害 26.上尿路結石以草酸鈣結石最常見，是腎和輸尿管結石，單側多見，雙側占10%

27.X線平片：能發現95%以上的尿路結石，但結石過小，鈣化程度不高，純尿酸結石及基質結石常不顯示

28.腎癌三聯癥：血尿、腰痛、腫塊。間歇無痛肉眼血尿為常見癥狀，表明腫瘤已侵及腎盞、腎盂

29.CT是目前診斷腎癌最可靠的影像學方法 30.膀胱癌的轉移途徑：1.淋巴轉移是最主要的轉移途徑，主要轉移到盆腔淋巴結，如閉孔、髂內、髂外及髂總淋巴結群；2.血行轉移多在晚期，主要轉移至肝、肺、骨和皮膚等處

31.皮質醇增多癥:①向心性肥胖②皮膚菲薄③高血壓和低血鉀④糖尿病和糖耐量減低⑤性功能紊亂⑥精神神經異常⑦其他如骨質疏松

32.骨折愈合過程：1.血腫炎癥機化期（骨折后2周內）2.原始骨痂形成期（4—周）3.骨板形成塑形期（8-12周）

33.肘內翻和肘外翻是判斷內側損傷還是外側損傷畸形，肱骨髁上骨折，在兒童期導致肘內翻或外翻畸形

34.伸直型骨折：多因跌倒后手掌著地，腕關節背伸，前臂旋前而受傷。

35.屈曲型骨折：常由于跌倒后手背著地，腕關節屈曲而受傷，也可由腕背部受到直接暴力打擊發生，較伸直型骨折少見

36.橈骨遠端骨折：體征：患側腕部壓痛明顯。腕關節活動受限。伸直型骨折由于遠折端向背側移位，從側面看腕關節呈“銀叉”畸形，又由于其遠折端向橈側移位，從正面看呈“槍刺樣”畸形。屈曲型骨折者受傷后腕部出現下垂畸形

37.股骨頸骨折：1.內收骨折：遠端骨折線與兩側髂嵴連線的夾角大于50度，由于骨折面接觸較少，容易再移位，故屬于不穩定性骨折。2.外展骨折：遠端骨折線與兩側髂嵴連線的夾角小于30度，由于骨折面接觸多，不容易再移位，故屬于穩定性骨折 38.骨盆骨折病人都應做CT檢查

39.缺血性肌攣縮：可造成典型的爪形手

40.兒童干骺端骨滋養血管為終末血管，血流緩慢，容易使細菌滯留，引發急性感染 41.骨巨細胞瘤長骨骨骺后偏心性溶骨性破壞，可呈肥皂泡樣改變 42.法洛四聯癥:肺動脈狹窄，室間隔缺損，主動脈騎跨和右心室肥厚 43.良性前列腺增生癥狀:尿頻尿急，排尿困難，尿潴留、尿失禁

44.腎結核癥狀:①尿頻尿急尿痛②血尿（終末血尿）③膿尿④腰痛⑤全身癥狀 45.診斷泌尿系統結核標準方法:靜脈尿路造影

46.普查腎腫瘤用B超，CT為診斷最可靠影像學方法

47.股骨下1/3骨折壓迫或損傷月腘動脈，月腘靜脈，脛神經或腓總神經 48.關節脫位特有體征：畸形、彈性固定、關節盂空虛

49.腎上腺疾病病人共有表現：高血壓、低血鉀、向心性肥胖

50.急性血源性化膿性骨髓炎：多見于12歲以下兒童，男性多于女性。好發部位為長骨的干骺端，兒童骨骺板有屏障作用，膿液一般不易進入臨近關節

51.骨髓瘤病人的檢查：血尿中Bence-Jones蛋白陽性提示漿細胞骨髓瘤。X線檢查能顯示骨與軟組織的基本病變，判斷腫瘤的良、惡性，惡性腫瘤x線表現為病灶不規則，密度不均，邊界不清；活檢組織的病理學檢查是確診骨腫瘤的唯一可靠檢查

52.骨肉瘤的影像學檢查：X線檢查顯示病變多起于長骨干骺端，表現為成骨性、溶骨性或融合性骨質破壞。腫瘤生長頂起骨外膜，骨膜下產生新骨，表現為三角狀骨膜反應陰影，稱Godman三角；若惡性腫瘤生長迅速，超出骨皮質范圍，同時血管隨之長入，腫瘤骨與反應骨沿放射狀血管方向沉積，表現為“日光射線”形態

53.心臟壓塞征：【原因】致傷物和致傷動能較小時，心包與心臟裂口小，心包裂口易被血凝塊阻塞而引流不暢，導致心臟壓塞，【表現】為Beck三聯征，即：（1）靜脈壓增高〉15cm H?O(1.47kPa),頸靜脈怒張；（2）心音遙遠、脈搏微弱；（3）脈壓小，動脈壓降低，甚至難以測出。護理:①做好引流管的護理，保持引流管通暢，觀察并記錄引流液的量及性狀②監測中心靜脈壓，使其維持在5～12cmH2O③嚴密觀察病情，若病人出現頸靜脈怒張，動脈壓降低，心音遙遠，中心靜脈壓≥25cmH2O，引流量由多突然減少，擠壓引流管有血凝塊流出等癥狀時，應警惕心臟壓塞的發生，及時通知醫師處理；【處理原則】懷疑有心臟壓塞者，配合醫師行心包腔穿刺減壓術，并作剖胸探查術前準備，已有心臟壓塞或失血休克者，應立即行開胸手術

54.開放性氣胸的現場急救：立即用敷料封閉胸壁傷口，使之成為閉合性氣胸，阻止氣體繼續進入胸腔。

55.風濕性瓣膜病常累及二尖瓣。正常人二尖瓣瓣口的橫截面積為4-6cm2,當瓣口面積小至2.5cm2時可能出現心臟雜音，但無明顯臨床癥狀；當瓣口面積小于1.5cm2,即可出現血流動力學改變和臨床癥狀；當瓣口面積小于1cm2 時，跨瓣壓差顯著增加，血流障礙更加明顯，出現嚴重的臨床癥狀（左房壓增高，左房擴大，肺靜脈壓升高，肺毛細血管擴張，淤血，急性肺水腫，右心室排血負擔加重，右心室肥厚，右心衰竭）

56.尿失禁:尿不受控制而自行流出（1）真性尿失禁，又稱完全性尿失禁，膀胱失去控尿能力，一直處于空虛狀態，常見于因外傷、手術或先天性疾病引起的膀胱頸和尿道括約肌受損（2）充盈性尿失禁:又稱假性尿失禁，指膀胱功能完全失去代償，膀胱過度充盈壓力增高，當膀胱內壓力超過尿道阻力時，引起尿液不斷溢出，見于前列腺增生等原因所致的慢性尿潴留（3）急迫性尿失禁:嚴重尿頻、尿急時，膀胱不受控制而排空，見于膀胱嚴重感染（4）壓力性尿失禁:當腹內壓突然增高，如咳嗽、噴嚏、大笑，屏氣時，尿液不隨意地流出，主要見于女性，特別是多次分娩或產傷者

57.腎功能檢查：1.尿比重：反映腎濃縮功能和排泄廢物的功能；2.血肌酐和尿素氮：用于判斷腎功能；3.內生肌酐清除率：指在單位時間內，腎將若干毫升血漿中的內生肌酐全部清除出體外的比率，接近于用菊糖測定腎小球率過濾4.酚紅排泄試驗：因為94%的酚紅由腎小管排泄，所以在特定時間內，尿中酚紅的排出量反應腎小管的排泄功能 58.膀胱損傷【輔助檢查】（1）導尿試驗，經導尿管注入無菌生理鹽水200ml至膀胱，片刻后吸出，液體外漏時，吸出量少于注入量，腹腔液體回流時，吸出量多于注入量。若流出的液體量明顯少于或多于注入量，提示膀胱破裂 59.尿道損傷部位：（1）前尿道損傷：多發生在球部，球部尿道固定在會陰部（2）后尿道損傷：多發生在膜部，膜部尿道穿過尿生殖隔，當骨盆骨折時，附著于恥骨下肢的尿生殖膈突然移位，產生剪樣暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂

60.骨折功能鍛煉:（1）初期:術后1-2周，此期功能鍛煉的主要目的是促進肢體血液循環，消除腫脹、防止失用綜合征。此期病變部位可能由于疼痛、腫脹導致肢體活動受限，因此功能鍛煉應以肌肉等長舒縮為主，而身體其他部位應加強各關節的主動活動（2）中期:術后兩周，即手術切口愈合，折線到解除牽引或外固定支具，此時病變部位已消退，局部疼痛減輕，應根據病情需要在醫護人員指導和健肢的幫助下，配合簡單的器械或支架輔助鍛煉，逐漸增加病變肢體的運動范圍和運動強度（3）后期，此時病變部分已基本愈合，外固定支具拆除，應加強關節活動范圍和肌力的鍛煉，并配合理療、按摩針灸等物理治療和外用藥物熏洗，促進恢復

61.骨折臨床愈合標準：1.局部無壓痛及縱向叩擊痛2.局部無反常活動3.X線片顯示骨折處有連續性骨痂通過，骨折線已模糊4.拆除外固定后，上肢能向前平舉1kg重物持續達1分鐘，下肢能不扶拐在平地連續步行3分鐘，且不少于30步5.連續觀察2周骨折處不變形

62.影響愈合的因素：一.全身因素：年齡，營養，代謝因素，健康狀況

二.局部因素：1.骨折部位的血液供應（重要因素）2.軟組織損傷程度3.骨折斷端接觸面4.骨折的類型和數量5.感染的影響6.治療方法的影響（1.反復的手法復位2.手術的骨膜剝離3.清創時骨缺損4.牽引到斷端分離5.骨折固定不確實6.活動）

63.臂叢神經受壓臨床表現：1.癥狀：患側肩部及上肢疼痛、無力，發病早期疼痛為間歇性，向前臂及手部尺側放射，肩外展及內旋時加劇；嚴重者可出現前臂及手部尺側的感覺異常；鎖骨上區有壓痛并向前臂放射，有不同程度的肌萎縮。2.體征：前斜角肌緊張試驗陽性，檢查方法是病人坐位，頭轉向健側，頸部過伸，同時將患側手臂向下牽拉，患肢麻木，疼痛加重并向遠端放射為陽性。部分嚴重者出現爪形手畸形

64.食管癌:（1）分型:①髓質型:惡性程度高②蕈傘型③潰瘍型④縮窄型（硬化型）:較早出現阻塞癥狀⑤腔內型

（2）臨床表現:①早期:哽噎感，胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛，食物通過緩慢并有停滯感或異物感②中晚期:A.癥狀:進行性吞咽困難。持續而嚴重的胸背疼痛為腫瘤外侵的表現。癌腫侵入氣管支氣管可行成食管氣管瘺或食管支氣管瘺，吞咽水或食物時劇烈嗆咳；侵犯喉返神經可出現聲音嘶啞；穿透大血管可出現致死性大嘔血。B.體征:消瘦貧血營養不良，中晚期可出現淋巴結腫大，嚴重者有腹水征，晚期可出現惡病質

（3）食管吞鋇造影:早期:食管皺襞紊亂、粗糙或有中斷現象；中晚期:明顯的不規則充盈缺損或龕影，嚴重狹窄者近端食管擴張

（4）胃腸道準備:①飲食:術前三日改流質飲食，術前一日禁食②預防感染:出現梗阻和炎癥者術前一日遵醫囑給予病人分次口服抗生素溶液③沖洗胃及食管:進食后有滯留或反流者術前一日晚遵醫囑予以生理鹽水100ml加抗生素經鼻胃管沖洗食管及胃④腸道準備:擬行結腸代食管手術者術前3-5日口服腸道抗生素，術前2日進食無渣流質，術前晚行清潔灌腸或全腸道灌洗后禁飲禁食⑤置胃管:通過梗阻部位時不能強行進入，可置于梗阻部位上端，待手術中直視下再置于胃中

（5）并發癥:★吻合口瘺:多發生在術后5-10日，病死率高達50％①癥狀:呼吸困難，胸腔積液和全身中毒癥狀如高熱、寒戰、甚至休克等②處理:囑病人立即禁食；協助行胸腔閉式引流并常規護理；遵醫囑予以抗感染治療及營養支持；嚴密觀察生命體征，若出現休克癥狀，積極抗休克治療；需再次手術者，積極配合醫師完善術前準備★乳糜胸:多發生在術后2-10日，①癥狀:胸腔閉式引流液可為淡血性或淡黃色液，量較多；恢復進食后乳糜液漏出量增多，大量積聚在胸腔內，可壓迫肺及縱隔并使之向健側移位。乳糜液含95％以上水和大量脂肪蛋白質等若未及時治療可在短時間內造成全身消耗、衰竭而死亡②護理:堅強觀察:注意病人有無胸悶、氣急、心悸，甚至血壓下降；協助處理:若診斷成立，迅速置胸腔閉式引流，及時引流乳糜液使肺膨脹用負壓持續吸引；給予腸外營養支持

64.脂肪栓塞綜合征：成人多見，多發生多發生于粗大的骨干骨折，如股骨干骨折。由于骨折部位的骨髓組織被破壞，血腫張力過大，使脂肪滴經破裂的靜脈竇進入血液循環，引起肺、腦、腎等部位脂肪栓塞所致。通常發生在骨折后48小時內，典型表現有進行性呼吸困難、發紺，胸部攝片有廣泛性肺實變。動脈低血氧可致煩躁不安、嗜睡，甚至昏迷和死亡。65.臂叢神經受壓臨床表現：1.癥狀：患側肩部及上肢疼痛、無力，發病早期疼痛為間歇性，向前臂及手部尺側放射，肩外展及內旋時加劇；嚴重者可出現前臂及手部尺側的感覺異常；鎖骨上區有壓痛并向前臂放射，有不同程度的肌萎縮。2.體征：前斜角肌緊張試驗陽性，檢查方法是病人坐位，頭轉向健側，頸部過伸，同時將患側手臂向下牽拉，患肢麻木，疼痛加重并向遠端放射為陽性。部分嚴重者出現爪形手畸形

腦外科課件 [14]

俗話說“三分治療七分護理”，護理工作在整個醫療過程中占有舉足輕重的地位。曾經有一個小腦萎縮的病人，病人原來是一位英語老師，但他連續說三個字都不行。這樣的病人單純依靠醫療手段是不行的。我們就著重從心理因素是與他溝通，病人果然取得了較好的療效。出院后為感謝我寄來了書法作品。我裱好后，拍成照片給他寄回去。讓他真心感到護士對他康復的良好祝愿。一直到現在，病人都跟我保持聯系，逢年過節都不忘給我寄一張賀卡。

您知道在英鎊的背面印有女王伊麗莎白二世和南丁格爾的肖像嗎?“燃燒自己照亮別人”，南丁格爾是英雄，是我們護士的驕傲。每一位真正的護士都是天使。我們的職業是這個社會不可缺少的職業，但又不是一種簡單的職業。在我們每個人的一生中誰都無法拒絕天使，從您出生到您的生命完結，幾乎每個人的生命都和護士有關。當生命悄悄來到每個人的`身邊，與病魔抗爭和搏斗是，與生命同行的是護士。我們是普通的女性，在家里是女兒、妻子、母親，我們又不是普通的女性，是這個城市時刻與生命同行的人。我們是護士，從開始喊護士小姐到阿姨到已是祖母級別的主任護師，我們坦然接受的稱呼是“護士!”

腦外科課件 [15]

27歲，昨天下午送入醫院的，被人用刀砍傷的，6000ML，最終回天乏力，終因出血過多導致全身器官衰竭而 我真為他們擔心，為他們憂我所在的實習科室是骨外科和腦外科，多是接受一些外傷病人，因為所在的是省會120今天早上同平常一樣來醫院上班，走過病房走廊卻發現有種不一樣的感覺，看到（重癥監護室）病房外面圍了許多人，出于職業的敏感，總覺得也許出事了，過去 ，病人才全身大出血， 看著護士將被單蓋住病人，將病床緩緩推出病房時，看著親人家屬那種淚流滿面，

人最寶貴的是生命，每個人的生命只有一次，有的為了金錢，地位，名利等等許多外在的東西而忙忙碌碌，窮其一生，累垮了自己的身體，落得個兒女擔心，父母擔心。到頭來卻發現一切都是生外之物，只有自己的身體，一個健康的身體才是我們最需要的，也是最本質的東西。正所謂：有些東西，生不帶來，死不帶去，人只要活得充實就好，只要活得快樂就好，知足者常樂。

看著醫生值班室的大大小小的“醫德高尚，醫術精湛”的錦旗，我就有種莫名的沖動，一種將來成為醫生的使命感和責任感，“救死扶傷”是對醫護人員的一種肯定，也是一種寄托，正如醫訓“健康所系，性命相托”所言，病人來醫院就將自己的健康，自己的生命交給了醫護人員，我們必須認真負責的態度對待病人，對得起病人，也對得起自己，對得起“白衣戰士”這個神圣的稱號。

一周以來，看的太多，聽的太多，想說的也許多許多，但思緒卻總是顯得那么亂，無法靜下心來理清自己的思路，畢竟現在已經在實習，已經離開了校園，走向了社會，許許多多的事情都比我想象的要復雜，復雜得多，讓人難以琢磨，難以猜透，也許我對這個城市還很陌生，也許我對周圍的人還很陌生，但我想，一切都會好的，事物總是朝好的方向發展，我時常這樣安慰自己，明天會更好，包括你，我，他。

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腦外科護士節演講稿篇1

我們來自不同的舞臺，每個人都擁有自己的精彩。人生是一場暢快的旅行，因為我們對于它是未知的，不知道在某時某地我們會遇見誰，在某一刻某束陽光下我們在做著什么事情，甚或于在某個街口某個雨天我們會邂逅一場什么樣的奇遇記。在何其隨意樂觀的人生中，我選擇了一個不隨意的工作–腦外科護士。

很多人聽說腦外科或許會覺得很高深，因為腦部是人最重要的部位，人類的認知，反饋，言行，舉止皆是由腦部發出指令，腦部是我們身體內的硬盤，它存儲著我們所需要的記憶，篩選了我們認為不重要的東西。我們的生活由它主導。

曾幾何時，我也在幻想著以后，是會成為一個“春蠶到死絲方盡，蠟炬成灰淚始干”辛勤的為祖國培育人才的教師，還是會成為一個“橫眉冷對千夫指，俯首甘為孺子牛”為人民辦實事奉獻自己的公仆，或是會成為一個“為伊消得人憔悴，衣帶漸寬終不悔”鉆研投入的學術研究者。最終我成為了一名“照亮患者通往健康的心靈的彼岸”的白衣天使。

來到這里，我意識到了自己的職責，幫助患者脫離痛苦，細心呵護患者的身體。我們腦外科護士是腦外科醫生的左膀右臂，是病人依靠的堅實橋廊。我們既不施粉黛，也無華麗的衣服，白帽白衣，卻另有一番與眾不同的美好。我們對病人的每一絲關愛，每一份溫暖，都會讓我們的病人倍感寬慰。

曾經讀過南丁格爾的誓言：

余謹以至誠，于上帝及會眾面前宣誓：終身純潔，忠貞職守，盡力提高護理之標準;勿為有損之事，勿取服或故用有害之藥;慎守病人家務及秘密，竭誠協助醫生之診治，務謀病者之福利。

我想，作為一個腦外科的護士，我必將竭盡所能，為病人謀福祉，一切以病人為先，悉心幫助腦外科醫生做好護理工作，就如“南丁格爾的誓言”所說，守護好我們的崗位，提高自己的護理標準，成為大家眼中合格的“白衣天使”。

腦外科護士節演講稿篇2

尊敬的各位領導、各位評委、各位參賽選手：

大家好!今天我為大家演講的題目是《托舉生命的天使》。

曾經有人把教師的職業比作蠟燭，照亮了別人，燃燒了自己;比作人梯，托舉著別人，挺立著自己。其實，當你用目光注視著匆匆行走在醫院那長長的/靜悄悄的/溫馨的走廊里的護士們的時候，望著他們堅強而柔弱的背影，你會發現，這兩個經典的比喻用在護士的身上是再合適不過了。

她們沒有驚天動地的事跡，但在整個醫療活動中的作用卻是舉足輕重的;她們沒有點石成金的仙術，卻能為枯萎的生命注入生機;她們用睿智的頭腦、嫻熟的護理技能、先進的管理理念、無私的奉獻精神，創造出了許多輝煌。

一頂潔白的燕尾帽,是護士神圣美麗的標志,一聲"白衣天使"是人們對護士的尊敬和贊揚,多少個白天,護士們奮戰在救死扶傷的第一線,為了救治生命爭分奪秒;多少個夜晚,護士們在病床旁抗拒著死神的肆虐,當病魔向無辜人們投下黑暗的陰影,白衣天使卻用她們的智慧,真情喚起生命的陽光.范文先生版權所有

有人說，護士的胸懷象大海般寬廣，她能容納千百萬患病的父老兄弟;護士的品格象蠟燭般的無私，她燃燒著自己照亮了別人;護士的舉止象春風般的溫暖，她帶走了所有的憂傷和痛苦;護士的心靈象清泉般的純潔，為遭受疾病折磨的患者帶來生命的春天。所以，人們給予她美麗的名字：白衣天使。

不是嗎?是誰把輸液針準確地輕輕插入病人的血管?是誰爭分奪秒搶救著陌生的生命?是誰像關愛自己的孩子一樣，親切撫慰著患者?是誰從子夜的熟睡中，無條件地一躍而起，奔向病人?是誰踏著黎明的曙光獨自行走在回家的路上，默默品味著一夜的辛勞?是誰滿懷欣慰地目送治愈康復的病人出院,剛放下送別的手臂，又轉身走向新的病員?而那嬰兒的第一聲響亮啼哭，首先震響著誰的耳鼓?生命終結的安詳又最后消失在誰的眼前?這就是我們護士生活中最最平常的一幅幅畫面啊!就這樣，演繹成一支支照亮別人生命的蠟燭，把這個世界裝點得絢麗多彩;她們是一張張堅穩的人梯，幫助一個個生命攀過危難的懸崖，綻放出新的希望!于是，我想到了一個更加生動形象的比喻：與病魔爭奪生命的勇士。

說到“勇士”這個詞，或許有人會不以為然。身穿一身潔白的護士服，踏著輕盈的腳步，悄無聲息的穿梭在病房和辦公室、手術室之間。沒有風雨，更沒有炮火硝煙，就連說話都是那樣的輕聲細語，彬彬有禮，暖如春風;不用與人搏斗，也無須撕殺流血，甚至動一動手臂都好像生怕碰痛了空氣，就這樣的人還能稱為“勇士”?可是，假如你曾經看到過以下的點點滴滴，你一定會感嘆：白衣天使，你是保衛人類生命的勇士!

讓我們走進一個普通的護士家庭，走向一個正在生病的九歲的孩子身邊，瞧!他正舉著病弱的手臂，迎著陽光在仔細看一支體溫計，上面顯示的溫度讓孩子自己也嚇了一跳：39度?!望著空蕩蕩的家，沒有人能幫助自己。于是，孩子拿起了電話：“喂，是媽媽嗎?我給自己量過體溫了，是39度。”電話那邊沉默了片刻，傳來了一個微微顫抖的聲音：“哦，媽媽知道了，媽媽還知道你是一個勇敢并且懂事的孩子，一定會照顧好自己，對嗎?因為你知道現在有病人需要媽媽，是嗎?”“媽媽，我懂!”放下電話的孩子孤獨地走向自己的小床;放下話筒的媽媽又匆匆走向了病房。這決不是一個虛幻的畫面，而是發生在我們醫院一位護士家中的真實故事。在每個家庭只有一個小太陽的今天，我們的護士難道擔當不起“義無反顧”這四個字嗎?同一個病區，另一名護士兩年中有90多天的休息放棄了，這就意味著兩年來她平均每周只能休息半天。你想過沒有，她也同樣是一位母親、妻子和女兒，也同樣有她生活中的酸甜苦辣、油鹽醬醋?同樣有自己的父母、子女、人情、義務,她人的身軀是那樣的微弱并不強壯,同樣也是血肉之軀，但是,她們知道,生命之托,重于泰山.

可是,她們不是鐵人,他們也會有不得已倒下的時候。20xx年的深秋，我們永遠也忘不了那個悲痛的日子，那時,醫院的新病房大樓剛剛搬遷，一切都仿佛有了一個新的起點。可是，誰也沒有想到，就在大家憧憬著美好未來之際,年僅四十歲的腦外科護士ZXY，因蛛網膜下腔出血而突然昏迷倒在了值夜班的病房里，就此匆匆地走完了她人生短暫的旅途。當我們無比沉痛地與她做最后的告別時，大家發現在她的靈柩下方，赫然端放著一雙護士鞋。她曾經穿著這雙鞋奔走在搶救別人生命的路上，穿著這雙鞋給多少病人送去過她多少無私的溫暖。如今，這雙鞋卻要跟著她走向一個無聲的世界，伴隨著她走向永恒的寂寞……透過那裊裊飄向蒼穹的煙云，我們仿佛看到南丁格爾正伸出她那圣潔的雙手，擁抱著漸漸走向她的ZXY.

這就是我們的天使,這就是我們的勇士.她們用微弱的肩膀承擔起人類的生命之重托!

腦外科護士節演講稿篇3

尊敬的各位領導、評委們：

大家好!我是來自。今天，我演講的題目是《用真情呼喚希望》。 有人說時間是一把標尺，它能衡量一個人走過的足跡;有人說是時間是一種推進器，它能促進人的不斷成長。在我來醫院工作的這段時間里，我深深地理解了這句話的含義。在這一年多的時間里，我對自己的工作有了更加深刻的認識;一年多的時間里，我覺得自己對醫院的感情不斷地加深了。醫院給我提供了一個大的舞臺，而工作讓我越來越走向成熟。

我是在腦病專科工作的，曾經有一次我們接收了一個比較特殊的病人。她是一位從外地來探親的農村老太太，自己的親人還沒找到，自己卻在路上突然發病，幸虧好心人及時發現并送到了我們醫院。經過緊急搶救，雖然老人暫時脫離了生命危險，但還是需要有人日夜陪護在身邊，以防出現緊急情況老人由于上了年紀，又加上病得很重，生活完全不能自理，而她的親人此時還沒有任何音訊，在此情況之下，我主動接過了照顧老人的任務。

在那段日子里，我一直陪在老人的身邊，幫她吃飯、用藥、換洗衣服。老人有時大小便失禁，味道十分難聞，但我都堅持了下來，因為我覺得這是我不可推卸的責任。對我們的患者負責，也就是對我們醫院負責，對我們的良心負責!當老人從病中醒來，知道這些情況后，握著我的手激動地哭了。而在此過程中，我們醫院沒有向老人要一分錢的醫藥費。

我們醫院曾經接收了一位中年婦女，她患有偏癱，常年臥病在床。疾病的痛苦和難以忍受的寂寞，曾經讓她的精神走到了崩潰的邊緣。她多么希望有一天自己能像正常人一樣走路，多么希望快樂和幸福能夠重新回到自己的身邊啊。懷著最后的一絲希望，她來到了我們醫院。作為一名醫護人員，我們非常能夠體會患者的痛苦，我們也知道自己身上有多重的責任!自從她走進我們醫院的那天起，我們就把它當作

自己親人一般地照顧。當她精神失落時，我們就陪在她的身邊安慰她，陪她聊天;當她的病情有所好轉時，我們也會發自內心地為她感到高興!就這樣，一天接著一天，我們看著她一步一步的站了起來，最終微笑著走出了醫院。

還有一次，我們接治了一位植物人。為了讓病人早日醒來，他的親人不知道為此付出了多少的心血。可是，病人卻遲遲未能醒來。日子一天天的過去，病人親屬的希望也在一點點的退去。對于這種情況，我們看在眼里，痛在心里。誰沒有自己的親人，誰不希望自己的親人都幸福安康呢?為了讓病人的親屬重新點燃希望，我們一邊耐心細致的勸說親屬，一邊竭盡全力為病人進行治療。病人親屬不能做的，我們來做;病人親屬不愿做的，我們也承擔了起來。我們只是希望病人能早日醒來，我們只想早一點看到他們的團圓。付出最終換來了回報，在一個充滿希望的早上，病人終于說出了入院以來的第一句話，那時我們都流下了激動的淚水。[幼兒教師教育網 G589.Com]

護士的工作的確是辛苦的，但又是十分有意義的。沒有我們的付出，我們醫院就無法正常的運轉，我們的患者就無法得到細心的呵護。在一年多的時間里，給我印象最深刻的就是責任和愛心。只要人人都獻出一點愛，這世界將變成美好的人間。的確，作為一名護士，我們既要有一種極端負責任的態度，又要有一顆博大的愛心。只要我們把工作當成自己的一種使命，把病人當成自己的親人，我們就一定能把我們的工作做好，我們就一定能夠完成醫院托付于我們的重任!

曾經，在一個時代最需要我們的時候，南丁格爾挺身而出，從此，白衣天使的形象走進了千家萬戶。付出一片真情，就會換來一絲希望。回顧過去，我為自己的選擇感到自豪!因為我堅信，經過不懈的努力，自己也能成為一名出色的“南丁格爾”!

我的演講完畢，謝謝大家!

腦外科課件 [18]

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