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中醫綜合科住院醫師實習周記

發表時間:2025-02-27

中醫綜合科住院醫師實習周記(匯編九篇)。

中醫綜合科住院醫師實習周記 篇1

我還記得剛開始醫院實習的時候,實習生活很平靜,每天都重復著同樣的工作,“當一切變得平靜,生活便沒了色彩。”不知道誰說的,反正聽過這句話,覺得有理,在我這次的醫院實習中我深刻的體會到了這句話的含義。

在醫院實習,我明白了醫生本來就是經驗累積與創新的學科,然而創新越開越少,多的是趨于平靜,不斷重復著以往,幾天下來,我也發現了重復。就如我在科里呆了幾天,我成了這里的一員,仿佛一切我回到以前的狀態。一年很長,內科一個月還早,我不能這么快厭倦,我還是個新來,我是來實習的,正如NBA里的新秀一樣,“you are kid here! hey boy!"老將總這么訓斥著他們。

在醫院實習期間,我每天8:05開始了交班,不用交班是假的,交班時間特別長,主任說的很多,護士長也一樣。慶幸指導醫師的病人穩定了下來,我也有一定的功勞。在實習期間一個晚上的11點,一個老奶奶入住,糖尿病伴心功能不全收治,依我看八成是餓的,想吃不能吃,我幫她弄好病歷。老一套,查房,隨著對病好的熟悉,內容越來越少,也越來越簡單。

對于病歷還是有點手生,不過總算還能一步步搞定,問診不再磕磕絆絆,這就是幾天重復下來的收獲。我也正在對這種重復進行著耐受,嘗試著習慣卻不失去新鮮感,畢竟,我還是只是個實習生。不過幾天下來,我真的.習慣了在科里呆著,在這工作、在這嘮嗑、在這休息,仿佛念書時習慣呆在固定的自習室看書一樣。說到看書,我必須提醒下自己,提醒下身邊的人,至少實習以來,我落下了不少。

在醫院實習期間,沒什么事情的時候我就傻呆在科里,事情不多,我好像在麻醉著自己,在這里找到平衡,困的時候去值班室睡會,醒來繼續學習了,拿出陌生有熟悉的課本,我要開始了,開始不知道平衡點在哪,有點難,這里不是教室,這里沒有同學,這里不再屬于你,愿自己快點找到著平衡。

醫院實習讓我這個大學生成熟了很多,也明白了工作的辛苦,讓我更加確定了以后的奮斗目標,那就是成為一名合格的醫生。

中醫綜合科住院醫師實習周記 篇2

第一周

臨近畢業的最后半年,是我們真正實習生活的開始,是匯報我們這三年來在學校學習成果的開始,是步入社會大展宏圖的開始。

參加了多場的招聘會、面試了多家的公司、衡量了多方面的因素,我選擇了這家公司開始我的實習生涯。懷著興奮、激動地心情,早早的踏上上班的公車,呼吸著清晨新鮮的空氣,憧憬著新的一天。

來到公司陌生的環境、陌生的人和事,讓我感覺有點拘謹,努力讓自己的微笑減少言語上的笨拙。第一天并不像我想象的那樣,由人事經理帶我們熟悉公司的環境,結識新的同事。大家似乎都很忙,可能現在是業務的旺季吧。

實習的第一周,并沒有像我們想象的那樣,有什么業務性的工作讓我們著手。我們只是簡單的分配到一些事務性的工作,如整理文檔、記錄一些舊的文案等等。然后利用中午休息的時間結識了一些新的同事,熟悉了公司的環境。

第二周

經過一周的實習,對公司的運作流程也有了一些了解,雖然還沒有具體的操作過,但是在接觸到新的事務不再不知所措,學會了如何去處理一些突發事件。比如在接到一些投訴電話的時候,懂得如何安撫客戶的情緒,如何進行前期的一個簡單處理等等。而且從工作地過程中明白了主動出擊的重要性,在你可以選擇的時候,就要把主動權握在自己手中。相信大家剛開始實習的時候,都做過類似復印打字、整理文檔等的雜活,因為剛開始對于公司的工作內容、流程還不了解,所以做雜活成了實習工作必做的工作。雖然工作比較繁雜但是從中也學到不少的東西。所以說事情是不分大小,只要積極學習積極辦事,做好份內事,勤學、勤問、勤做,就會有意想不到的收獲。

第三周

在經歷了一周的打雜工作,讓我對公司的運作流程以及業務有了一個整體的了解,因此這一周我們的工作內容也有了一個小變化,除了進行簡單的客戶資料整理,還開始負責對一些客戶的回訪工作,在這之前一直認為這是一個很簡單的工作,因為在學校的時候都已經學習過電話營銷的技巧了,但是在真正操作的過程中,發現中間還是有很多小細節需要我們注意的。

比如在初次的回訪中,盡量不要拖太長時間,一般控制在3—5分鐘,就應該結束談話,要不會讓客戶產生厭煩心理,同時在交談的過程中,如何自報家門,如何進行一個產品的推介等都是一個小技巧,因為只有你站在客戶的角度去思考問題的時候,客戶才會愿意繼續下次的談話,如應明確你為它帶來什么利益、做這件事對它有什么好處等,如有可能盡量約見見面的時間,因為很多時候,很多問題通過見面的交談效果會比僅僅通過電話的交談會好的多,一個可以通過面談了解到客戶的一個真實的想法,在一些問題的說明上更具說服力。

第四周

一周的電話回訪,從陌生到熟練,從一個電話到N個電話的成長,每天來公司上班就是整理昨天的客戶資料,看哪些客戶的信息是需要繼續回訪的,哪些是今天重點客戶,要通知其他人員去實地拜訪的,接下來就要開始一個接一個不斷地電話回訪,回訪的過程是漫長的,結果是令人心寒的,也許你打了100個電話,只有一個客戶是正面的消息,其他的客戶都是委婉的在拒絕,有的甚至是態度惡劣,而那一個正面的客戶也可能隨時的泡湯。終于開始理解前輩們了。

經過一周的電話洗禮耳膜開始有了職業病的征兆了,也同時對于電話產生了恐懼心理,相信這是每一個電話營銷人員在自己獨當一面后,所要面臨的第一關吧!繁雜、枯燥的電話回訪,但是卻又是必須經歷的。只有在克服這個經歷后才有可能有更大的進步。

第五周

時間飛逝而過,轉眼間已經實習一個多月了。回首過去的幾個星期,學到了很多,雖然中間有些小小的抱怨,但是功夫不負有心人,總算是沒有白白浪費過去的光陰。這要感謝在我最困難的時候同事給予的鼓勵和幫助,讓我克服了電話恐懼癥。在他們的幫助下,我學到了很多課本上所沒有知識,相信這會是我今后生活工作中的一塊寶藏。

有了這一個多月的業務接觸,感覺在拿起電話來也比較上手了,也比較容易調整好心態了。根據每個月的工作任務,開始給自己制定周計劃,開始按章執行,對于自己的每一步都做出了一個明確的規劃。看似簡單的工作計劃,卻涵蓋了很多內容,一個工作計劃必須是可實施的,每一個工作目標不是空話,必須是可實現的,這不僅僅是做給上級看的,更是做給自己看的,只有在實現了一個個目標之后,工作才會更有動力。

中醫綜合科住院醫師實習周記 篇3

光陰似箭,時光如梭,一轉眼我的實習生活已經結束了,還記得剛來參加實習的時候我還只是個很迷茫的大學生,懂得的也只是書本上的理論知識,而如今,經過八個月的實習,我已經能夠運用理論知識來完成實際操作了,各方面潛力都得到了很大的提高,為畢業后踏上工作崗位奠定了堅實的基礎。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的.機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

我是一個膽子很小的人。老師們都說做護士一定要膽大心細,好在我還比較心細,8個月的實習時間,每一次的三查七對我從不懈怠,每一次的核對我都是一遍又一遍,因為膽小所以我更仔細,也因為膽小,我在實習的時候也遇到了挫折。比如在新生兒科的時候,為新生兒們抽動脈血,摸不到動脈只能靠老師的指導來抽血,本就心里沒有底,加之看到老師也不能做到一針見血,聽著寶寶們大哭的聲音,我總覺得如果我不能做到一針見血那我就是在傷害他,越想我就越害怕,越害怕我就越不敢上手去抽血,因為這件事情,老師還和我談過,讓我勇敢邁出那一步。好在我并沒有辜負老師的期望,之后我主動抽血,插胃管,給寶寶們做著各種的操作,得心應手。

我想,每個月我都有在進步吧?從打臀針,到疫苗,再到靜脈鋼針,留置針,抽血。最開始打針的手抖到后面一針見血,我是在進步的。老師也很相信我的技術。在心內科的時候由于老師太忙,就讓我去給一個70多歲的老太太打留置,那個老太太的靜脈在病房是出名的難打,脈細且脆,不過我還是去了,雖然沒有一針見血也是在第二針的時候留置成功了,我覺得這是我實習生涯里面最濃墨重彩的一筆了。

20xx年的6月我帶著思博的同學們來到了溫州市人民醫院實習,最開始擔任實習組長職位的時候我還是很有信心帶好大家的,但是隨著實習日子增長,每個同學分在了不同的科室,很多同學的事情我都不太了解,也沒有讓同學們及時匯報自己的情況,導致有兩位同學在實習期間發生了錯誤我也是后來才知道。好在后面一些列的事情被院老師解決控制了,否則后果不堪設想。

實習到現在已經全部結束,下一步就是回學校繼續“深造”,這八個月感謝溫人醫的相遇,感謝醫院老師的教導,感謝學校老師的關心,也希望未來的日子,大家萬事勝意。

中醫綜合科住院醫師實習周記 篇4

時光飛逝,轉眼在桂林解放軍一八一醫院鍛煉實習的日子已經離我們遠去了,但是實習中的每一天每一幕卻深深的留在了我的記憶里。這次在基層中隊營房助理進行專業實習,不僅讓我們看到了基層中基建營房建設的繁雜,更讓我們體會了基層部隊優良的紀律作風;不僅讓我們熟悉了基層部隊工作的基本情況,更讓我們看到了將來在基層部隊施展才華的廣闊空間。這次實習是我們軍旅的生涯的第一步,將對我們今后的生活、學習和工作產生深遠的影響。下面我將自己此次實習的情況向各位領導、老師和同學們作以簡要的總結匯報。

一、實習的基本情況

我這次實習的單位解放軍一八一醫院位于桂林市中心,坐落在漓江之濱,象山之麓,是三級甲等醫院、部隊批準的涉外醫院、廣州南方醫科大學附屬桂林醫院,第三軍醫大學教學醫院及碩士研究生培養點醫院,桂林市、柳州市及數十個地市縣區基本醫療保險定點單位,是一所集醫療、保健、康復、療養、教學、科研為一體的現代化綜合性的大型醫院。多年來,一直以優質高效的人性化服務措施和理念獲得地方政府和廣大人民群眾的贊譽,XX年被解放軍總部評為“全軍先進醫院”。

醫院技術力量雄厚,擁有以國務院授予“有突出貢獻的醫務工作者”享受國家特殊津貼、為首的副高以上職稱的專家教授100多人,醫學碩士、博士畢業的高學歷人才80多人。醫院環境園林化,病房設施賓館化,展開床位1000余張,設有標準病房、高級病房,能滿足不同層次、各種病情病人的診治需要。醫院醫療設備設施先進、配套齊全,擁有以核磁共振、16排螺旋ct、數字減影機、骨質疏松檢查治療儀、準分子激光治療系統、腫瘤氬氦刀冷凍微創治療系統以及電子小腸鏡等為代表的醫療設備共XX多臺件,總價值近2億元。

二、實習的收獲與感受

(一)合格的思想政治素質

合格的思想政治素質是建功基層的前提條件。要想做好基層工作,就必須在思想上安心基層工作,要耐得住孤獨寂寞更要抵抗住誘惑一八一位于桂林市中心出門就是旅游區,如果不能抵擋誘惑,實習工作就無法展開

(二)過硬的軍事素質

過硬的軍事素質是建功基層的基本保證。由于我們住在單位汽車連隊,汽車隊全部由士官組成,士官的優良作風給我留下了深刻印象,記得有一次宿舍日光燈壞了,汽車隊隊長知道后立刻就聯系好水電修理工,在十幾分鐘內疚修好了。效率之高令人佩服。

(三)擁有良好的管理組織能力

良好的管理組織能力是建功基層的基本條件。

(四)擁有扎實的文化知識

扎實的專業文化知識是我們建功基層的催化劑。在單位實習時,醫院助理讓我在醫院正在新建的腎病專科大樓圖紙做標示,因為對autocad的'不熟練,我做的很慢,以至于差點不能完成任務,通過這個教訓我明白了,理論一定要聯系實踐,實踐是檢驗真理的唯一標準。它指點了我以后學習的方向。

(五)擁有克服困難的勇氣

克服困難的勇氣是我們在基層做好每一項工作的基礎。也許當我們畢業到了基層,由一名大學生變為一名真正的軍人,投身于部隊的建設中時,我們會發現理想與現實的差距,可能會遇到來自方方面面的壓力,可能會碰到許許多多的困難。因此,要想在基層部隊干出成績來,就必須擁有克服困難的勇氣,樹立建功基層的信心,與基層部隊的官兵一起想辦法,努力解決遇到的每一個困難。

三、下一步努力的方向

通過這次在基層中隊當兵鍛煉實習,我們看到了自身的優勢,但我們也看到了自己的劣勢,清楚了下一步需要努力的方向。

(一)調整好心態。雖然暑假實習讓我有了挫敗感覺不過我也明白了學校不可能教給所有我們工作需要的知識,它教給我們的是學習的方法解決問題的態度。

(二)明確好目標。

中醫綜合科住院醫師實習周記 篇5

我與我們班同學在今年第一學期在麗水人民醫院見習,總體來說,這個學期的見習是很順利的,同學們都有著不少的收獲,當然這與醫院臨床各科室的各位老師的悉心教導以及科教科陳紅燕老師的關心是密不可分的。在這里我代表10班的同學感謝醫院所有傳道授業解惑的老師們!

記得剛來麗水的時候,一方面是大家對于醫院以及麗水這座城市比較陌生,另一方面是大家從沒有上過臨床,所以同學們對于從一名在學校的學生到在醫院從事見習活動的小小醫生的轉變過程還是花了一定的時間,大家從對于教學以及學習模式的改變也從一開始的不習慣慢慢的轉變為能夠接受直至后來的能夠在老師的教學之外自主上科室學習,這些無不體現出同學們在人民醫院取得的進步。

初來醫院,新鮮事物接踵而至,時時給我們一些興奮跟新奇的感覺。在規章制度允許的前提下老師也給我們一些實踐的機會,讓我們有對于臨床的操作、臨床的器械使用、如何將課本的知識與實踐相結合以及醫院的環境有了難的更深一步的理解,而這些都使我們對將來從事的臨床工作有了提前的認識,此外,在醫院,我們看到所有的醫護人員都嚴格遵守各項規章制度,正式在8點鐘進行交接班。

交班完畢,各負責人員即隨主任或上級醫師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,各位老師都很親和友善,與病人及其家屬耐心地交談。于是我們的同學感受到作為一名醫生光有精湛的技術,同時更要具有為人民服務的品格我想這些感受是很難得的,因為這是我們首次接觸臨床所取得的經歷。

對于我們班干部來說,離開學校來醫院見習就等于離開了自己習慣的老師的幫助,同學們的信息獲取,學習與生活上也碰到一些困難,比如大到見習時語言的不通,小到宿舍環境的不習慣,而這些問題都需要我們自己想辦法解決。碰到這些問題的時候,我們班的干部會在一起開個小會討論解決方法,碰到大一些的問題會找我們的兄弟班級一起商量,同時要感謝的是醫院的老師也給了我們不少的幫助,另外不得不稱贊的是醫院的自習環境,感覺很棒。

最后我們給醫院的一些小建議:

1、改善住宿的環境

2、宿舍的安全要得到保障

3、教室的音響回音有點明顯,有些老師提出來過(但不是大問題)。

中醫綜合科住院醫師實習周記 篇6

第一

第一個禮拜的實習,我可以簡單的總結為幾個字,那就是:多看,多問,多觀察,多思考!趙經理主要讓我了解一些我們公司的背景、產品、發展方向等另外,嘗試了跟同事多溝通,因從交談中也能夠學到不少東西同事們都很熱心,很照顧我,經常在我碰到困難的時候便主動伸出援助之手,他們耐心地教我如何使用打印機、傳真機、復印機等一些常用的辦公用品,如何接打電話還從我是大學剛畢業的學生的角度來替我考慮,鼓勵我做事要放手去做,不懂就問,沒關系的,令我非常感動和欣慰為了能夠真正的學到知識,我很嚴格的要求自己去做好每一件事情,即使再簡單的事情(整理文件資料)我都會認真考慮幾遍,因此,雖然做得不算快,但能夠保證讓人滿意。

第二

過一周的實習,對自己崗位的運作流程也有了一些了解,雖然我是讀是統計學專業,但和實習崗位實踐有些脫節,這周一直是在給我們培訓那些業務的理論知識,感覺又回到了學校上課的時候。雖然我對業務還沒有那么熟悉,也會有很多的不懂,但是我慢慢學會了如何去處理一些事情。在工作地過程中明白了主動的重要性,在你可以選擇的時候,就要把主動權握在自己手中。有時候遇到工作過程中的棘手問題,心里會特別的憋屈,但是過會也就好了,我想只要積極學習積極辦事,做好自己份內事,不懂就問,多做少說就會有意想不到的收獲,只有自己想不到沒有做不到。第二周實習快結束了,來這里有一段時間了,雖然同事們都很好,工作也輕松,對工作的環境有一定的了解,但真正在這里生活了,還是會覺得有些不適應。與當初想象中的職場狀態似乎有些差距,我相信我會適應職場生活。

第三

不知不覺進入了實習的第三周,生活還在慢慢的適應,每天按部就班的工作。除了學習崗位相關的業務知識,我還加強大學統計學專業相關知識與自己崗位相結合,努力讓統計學專業相關知識應用到實際工作中。實習不想在學校,很多工作遇到的很多問題都只能自己鉆研,不過好在有很多資料可以查,大學里學習的統計學專業相關知識能夠幫上忙,也不枉大學的學習。不懂時就查查資料,也培養了自學能力,同時了解許多相關的知識,一舉多得。經過2個多星期的正式實習工作,我已經慢慢適應這樣的作息和工作方式了。以前在學校的時候,有時候偷懶或者身體不適,就會請假或者逃課,老師也會很理解很包容我們這群他眼里的“沒長大的孩子”。但是現在開始上班,同事中沒有人再會把我們當成孩子,也不會像老師那樣寵溺和包容我們。不管是誰,遲到都是會受到領導的批評。所以每天早上都不敢偷懶,準時起床去上班,有時候為了不遲到,不吃早飯都是常態。為了給大家留下好的印象,我都要提早去辦公室,把辦公室清掃一下,再給大家打上熱水。雖然都是一些微不足道的小事情,但是也算是給這個辦公室做出的一些貢獻。第三周實習快結束了,我相信下個星期我能做得更好,每天進步一點點。

第四

這周頭一天星期一,我終于接到實習以來的第一個真正的工作任務。雖然在這兒實習了快一個月了,但是工作的內容無非是協助同事,幫幫忙,打打雜。大部分的時間都是閑著的,我的師父今天終于分配給我第一個工作任務,我充分利用了大學里面學習的統計學專業相關知識,把第一個任務圓滿完成。師父說,通過他的觀察,說我態度積極,并且耐的住性子,已經初步通過了他的考驗,所以分配給我一個工作任務,對我進行進一步的考驗。這個看似簡單的工作任務就是耐心和細心,一個小小錯誤就會導致所有的錯誤。我想說,師父,我準備好了,我會認真完美的完成這個任務的,一定不會讓您失望。接下來幾天,開始正式接手相關工作,因為是新人,所以在實際執行過程中有很多的缺陷與不足,還好有師傅的指導,我順利地完成了工作任務。幾天的實習加學習使我深刻感覺到,以前自己對課本的知識掌握的不夠透徹,也不能很好的將理論與實際相結合。感覺有很多東西要學習,所以總是感覺時間不夠用。因此,我給自己制定了一些計劃和目標,首先了解現行的一些規范、看統計學專業相關書籍、學會熟練使用辦公軟件,掌握工作方面的細節問題,努力提高自己的工作修養。

第五周

轉眼之間,實習已經過去了一個多月。經過幾天的忙碌,終于完成了實習以來的比較大工作任務,而且是比規定的時間提前了一天。為了確保這個工作任務完成的更加完美,我對任務的各個環節進行了不下十遍的檢查,確保不出現一個錯誤。星期三的早上,因為緊張又因為興奮,很早的就跑去上班,將做好之后的數據放在師父的桌子上,等待師父的檢查。在等待師父到來的這段時間里,時間好像變得特別慢,每一分鐘都好像在跟我作對,就是過不去的感覺。后來師父終于來到了辦公室,我假裝鎮定的跟師父說,任務已經做好了,放在你桌子上了。師父只是微微的點了點頭,說,知道了。這多少有點讓我失望和擔心,師父完全沒有說什么時候會去檢查,也沒有布置給我下一個工作任務。之后我又再次陷入了無所事事的工作狀態。在空閑時間,結合統計學專業,我努力學習與崗位相關的知識,為以后的工作打下牢固的基礎。要多想多思考多問、多問why;對知識要學精學透,不能廣而不精。最重要的是建立起自信,相信自己。給自己準確定位,并朝著這個方向不懈努力。記得一定要言出必行,說到做到!

中醫綜合科住院醫師實習周記 篇7

在日照實習三個月左右,感覺自己成熟了很多,對中西醫、醫患關系、自己的人生有了新的認識,變得更加勇敢負責。7月回到臨沂,很親切,畢竟老家…

臨沂中醫醫院是目前山東省最大的中醫綜合醫院,國家三級甲等中醫醫院,愛嬰醫院,省級中醫重點醫院,山東中醫藥大學附屬醫院,臨沂市紅十字醫院,臨沂市創傷急救中心。也是省級文明單位,山東省100個文明行業示范點和10家文明服務示范醫院之一。是魯南中醫和中西醫結合的醫療、急救、康復、科研、教學,在日照實習后,在臨沂舒服多了,工作流程也清晰了。第一科是兒科,實習模式是一對一。我的老師是趙昌華。趙老師三十五六歲,體格健壯,膚色古銅色,正氣凜然,陽剛之美;在科里又笑又罵,玩得開心。跟著趙老師最大的好處就是他會讓你清楚的知道病的來龍去脈。每天早上查房結束后,他總會帶我詳細講解查房過程中如何處理病人的病情進展,尤其是有新病人的時候,他還會帶我仔細檢查孩子的身體,有時候會完整的交給我。在兒科實習期間,恰逢手足口病流行,趙先生還讓我寫一份這種傳染病的總結,總結這種疾病的致病因素、鑒別診斷、并發癥及治療方法。在趙老師的指導下,熟悉新生兒黃疸、缺氧缺血性腦病、上呼吸道綜合征、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎及各種感染性疾病等兒科常見病的診治。

中醫在治療消化系統疾病方面有其獨特的優勢,這在臨沂中醫醫院消化內科得到了很好的體現。科里有濃厚的中醫氛圍,很多老中醫聚集在醫院。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎。中國人說“有病就吃作為證明”。中醫說脾胃是后天之本。很多時候身體的不平衡首先會表現在飲食上。常見的致病因素包括思維過度、飲食不當、外感六邪、治療時兼顧脾胃,基本原則是恢復脾胃的生理功能。

針灸和按摩可以疏通淤血堵塞的經絡,理氣活血,具有保健功能。胃腸科之后,轉到針灸推拿科。中醫針灸推拿的神奇功效是驚人的,尤其是對于各種疼痛、頸椎病、腰椎病、中風后遺癥、面癱的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已成為中醫醫院特色科室之一。在我練習的過程中,老師給了我很多練習針灸的機會。我還記得第一次在很多人面前給病人打針,可能是太緊張了,在同一個位置綁了兩次針。后來我每天手都離針遠點,現在應該不會再尷尬了。

我現在實習的科室是骨科,下一個科室是內分泌科。兒科之后去普外科,學了基本的縫合打結,在手術臺上拉了幾次掛鉤。我以為我會害怕手術,但舞臺上的興奮和好奇把恐懼驅走了。現在我可以自己熟練地縫紉、拆線、換藥。簡單的石膏固定也可以做好。

現在回家,經常可以為身邊的人解決一些小問題。感覺效果不錯,獲得了很多信任;現在我已經不厭倦中西醫矛盾了。我想做的是做一個能看著自己病情的醫生,讓喜歡理論的人去做;現在發現了學以致用的樂趣。在臨沂期間,我過得很開心,很充實。感謝我的父母,兄弟姐妹,女朋友,室友,朋友,老師,同學!

中醫綜合科住院醫師實習周記 篇8

中醫臨床學習是理論與實踐相結合的過程,如何把自己所學的理論知識運用到臨床實踐中并很好的掌握,是每個進入臨床階段的學生期盼達到的。但是學生進入臨床后發現臨床學習與理論學習有很大的差別,一時很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學習這么多天,下面結合我的學習經驗談談在臨床中如何跟師。

一、要注意培養動手能力。

中醫的動手能力,即中醫的望、聞、問、切四診的鍛煉。中醫的四診絕對不是簡單地一照、一查,就可以取代的“高級技術”。必須把過去的知識,與當下的病癥結合起來;與患者即時、隨機地進行交流才能獲得。同時,能夠被準確表達,記載于書本上的“明知識”只是一小部分,人類更多的知識,是那些只可意會而難于言傳的東西。俗語說:“真傳一句話,假傳萬卷書。”通過跟師學習,通過老師的言傳身教,才會掌握中醫的精髓。在望診上尤其重視望舌,臨床實踐證明,在疾病的發展過程中,舌的變化迅速而又鮮明,它猶如內臟的一面鏡子,凡臟腑的虛實、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預后的好壞,都能較為客觀地從舌象上反映出來,成為醫生診病的重要依據。若見淡白舌,多是氣血兩虛或者陽虛;若見紅舌,多是熱證。若見紫舌多是血行不暢。

臨床需仔細觀察,以便獲取準確信息。再如“治小兒外感熱病,看舌之后必察咽喉”,咽喉為“至陰之地”,對于鑒別寒熱虛實有重要意義,如咽喉紅腫,為有實火;紅而干,為陰虛;不紅不腫,為陽虛;咽喉劇痛而不紅不腫,為真寒假熱,咽喉紅腫疼痛卻全身表現為寒證,則為真熱假寒等等。問診應講究技巧,跟師學習就要學會老師問診的方法和技巧,這是一個長期的訓練過程。初上臨床時往往按西醫詢問病史的方法求全求細,可是問過之后頭腦中卻一片茫然,后來不斷地模仿老師問診才有所體會。中醫問診有主有次,有取有舍,全憑醫生的理論水平和臨床功底。問診主要是確診某病某證或排除某病某證。至于脈診,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應,重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細細體會,最好在切脈經驗比較豐富的老師指導下進行,先從浮、沉、遲、數、弦、細、洪脈等幾種常見的、簡單的脈象入手。其次要經常體會。

學習切脈好比打球,強調“手感”,必須持之以恒,經常有意識地訓練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門診時,老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學》我也熟讀過,可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長,如按琴弦”嗎?從此以后對于弦脈就不陌生了,而且體會到見到中老年人弦脈,特別是左關脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽上亢,甚至肝風欲動的前兆,必須大劑量平肝潛陽、鎮肝熄風之品方可防患于未然。

二、要做好病案記錄。

每天跟師出門診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄,對于疑難病、罕見病則要詳細記錄,包括老師藥物用法都要詳細記錄。

認真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當我臨床遇到棘手的疾病時,總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開,找到一些好的解決辦法。

三、要勤于思考。

跟師門診要用心去問病史,用心切脈,用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個病是什么證型,該用什么主方,怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致,選方用藥是否相同。如果相同,則知道自己的辨證思維和老師的基本一致,如果不相同則要考慮自己的差距在哪里,甚至請老師指點迷津,我的思路錯在哪里,我的哪些藥用得欠妥,哪些藥用得得當,老師為什么要這樣用等等。有時候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細揣摩。

四、要學會與患者相處,

視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問題。最后,要“用心讀書,用心看病,用心總結,用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經驗是我們在課堂以及書本上很難學到的。

中醫綜合科住院醫師實習周記 篇9

大一下學期,我們教改班到本校一附院急診部進行了幾次見習,真正近距離接觸并觀察學習了臨床醫生的從醫行為。提前接觸到了臨床,提前收獲到了很多寶貴的經驗。

首先,經過見習,我們了解了病人在一附院急診部的看病流程。整體的流程是的:病友先在掛號處掛號,或經過電話、網絡等方式預約掛號,然后在相應的診室外排隊等候,輪到自我時再進入診室理解醫生的問診;之后醫生會細心詢問病友各種情景并作出初步診斷并提醒病友去交費做必要的檢查;病友檢查回來后醫生根據檢查做進一步的診斷,最終開藥或提議病友去做手術,同時醫生會告訴病友一些醫囑。

如果病友需要住院并且醫院又有空余的病床的,醫生會安排病友住院。在病友去做檢查時,醫生會繼續為后面的病友看病。所以,我們能夠看到,在先進的掛號系統等幫忙下,病友在一附院看病既便利又有序,而醫生的工作效率也會所以而提高。

在見習過程中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的歡樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅僅影響我們每個人的生活,并且也影響我們的工作。

在見習過程中,我們還感受到了臨床醫生們嚴謹負責的行醫風格。在更加人性化的社會里,我們的醫生也早已不僅僅關心疾病而已,同時他們也會關系病人心理健康,更加人性的對待每一位患者。病友從診室外走進來開始,就會迎來微笑,然后講述病情。醫生問診完畢,如果病人需要轉去手術,他會先親切地給病友說明手術的必要性和大概的費用。

病人如果同意手術,他會通知手術室那邊的醫生,同時告訴病友手術室所在的位置。再也不是所有事都有醫生決定,更多的是綜合研究病人意愿,尊重病人選擇。我們在不一樣門診部門都見習過,內科診室的醫生讓我們印象最深刻。內科病人一般都很難受,有時還會嘔吐,昏迷等,所以內科醫生需要有要有較大的心理承受力,并且要做好充分的預防措施。

這次見習,對我們僅是大一的學生來說無疑是影響深遠的,我們摒除了以往只懂課本理論知識,實習才能接觸病人的舊習。讓我們早期接觸臨床,提前感受臨床醫生的工作等。期望我們在以后的學習生涯中能科學地安排時間,學到過硬的醫療技術,同時提高自我的人文修養,為將來做一名優秀的醫生做好充分準備。

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