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中醫腎病內科主任醫師實習周記

發表時間:2025-02-08

最新中醫腎病內科主任醫師實習周記(匯集7篇)。

我們有一些啟發后,可以將其記錄在心得體會中,這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。那么心得體會怎么寫才恰當呢?下面是小編為大家收集的腎病內科實習心得體會范文,歡迎大家分享。

中醫腎病內科主任醫師實習周記 篇1

我進這個科室見習的第一天起,我就決定要虛心好學,腎內科是一個重要的科室,面對的病人要么病情復雜,要么治療周期長,腎內科主要以腎功能衰竭病人多見,需要透析來維持生命。

在腎內科,每日任務:查房-抄醫囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現更多⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大小:正常10*5*4,最具價值鑒別點,慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質:慢性呈現低鈣高磷,急性基本無表現。查房其實也特別重要,在查房過成中我們應注意:⒈長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。⒌腎穿三天內,應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。

在科室的見習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,其中不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

其實學到的很多,不止這些,我不僅學到了很多臨床經驗,也學到怎樣和人相處,我相信我在下一個科室會更加虛心學到更多的知識。加油!

中醫腎病內科主任醫師實習周記 篇2

時光飛逝,無聲無息中結束了我的大學生活,我懷揣著對陌生環境的恐懼和對未來的憧憬,開始了我人生新的旅程——實習之旅,我第一站來到了腎內科。

對于從未下過臨床工作過的我來說,完全脫離學校全身心的在醫院里學習、工作,還是有些恐懼的,我恐懼傳說中惡劣的醫患關系,醫護不平等的對待,然而當我真正來到科室時,我發現一切不是我想象中的那樣,患者和醫護人員很和諧,醫生和護士也沒有等級之分,大家平等相處,在這和諧的環境里,我很快就融入進去,適應了科室里的工作,在這里我也得到了鍛煉。

腎內科的病人大多由于病情因素導致其水腫嚴重,血管很難找,對于剛下臨床還沒有任何經驗的我來說真的是一個嚴峻的考驗,所以,在腎內科,老師并沒有讓我做過幾次操作,每天只是幫忙換藥,做些零散的工作,剛開始心里有些不服氣,我一個大學本科生就是來醫院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了,工作并沒有好壞優劣之分,每一項工作都需要有人來完成,現在做的工作都是基礎,逐漸我適應這種學習生活,積極努力,不斷進取,在老師操作時我也學習的更加認真。

我的家距離實習醫院很遠,每天需要坐1個多小時的車,這種生活雖然很辛苦,但我一直堅信,有苦就會有甜,辛苦得來的甜會是最甘甜的,現在一切的付出都是值得的。

腎內科應用的臨床技術很少,只能涉及到尿管護理、灌腸、透析管的'護理,并不是一些大的操作,在老師的幫助下我也進行的嘗試,而且得到了患者的表揚,這讓我對以后的工作、學習充滿信心。為我新的旅程書寫了好的開端,讓我更加有自信的在這條道路上揚帆遠航!我用一顆善良的心、一張溫柔的笑臉對待每一位患者,用嚴謹認真的態度對待學習、工作,我相信我會學的更好,路走的更遠。

中醫腎病內科主任醫師實習周記 篇3

實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待;實習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。

20xx年6月27日,我帶著一份希翼和一份茫然來到了阜陽市第一人民醫院,開始了我十個月的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師、同學轉變為醫生、護士、病人,對于這三大轉變。

我實習的第一個科室是腎內科。那天我們早早的來到了科室報到,護士長帶著我們了解一下科室的環境,給我們講解了實習工作中的注意事項,讓我認識到了護士工作要細心,謹慎而且要遵守無菌原則和三查七對。進治療室必須帶口罩,器械要定期消毒,換水時一定要對準姓名,床號。

上崗前三天,帶教老師先讓我們看看,最后老師就讓我們自己去給病人扎針,于是我們就兩人一組,端著治療盤就下病房了,剛開始有的病人不相信我們的技術,最后就放心讓我們扎了。為了能一針見血,不鼓包,扎的好,所以每次找血管都找老半天,在扎靜脈針這一方面,我給自己打95分,因為我失敗了4次,不過我越挫越勇。呵呵。

同時在配藥這方面,不僅要對準姓名床號,藥名,更要遵守無菌原則,對于一些易過敏的藥物,還要給病人做皮試等。

在腎內科有好多尿毒癥患者,原發性腎病綜合征等,我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施。并且要關心患者。還學到了一些輸液扎針的技巧,做腹膜透析,配藥液,做皮試,測量血壓等。在實習期間,我們小組的同學不僅認真學習各項操作而且還團結。對其他學校的同學也很友好。

在腎內科的實習已經結束,在腎內科學到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。

在以后的實習工作中我會更加努力認真的去做事,爭取做的更好。

中醫腎病內科主任醫師實習周記 篇4

在院領導及各職能科室的大力支持下,20xx年呼吸專科門診就診人數26077人;住院核定床位53張,實際開放床位58張,住院收治病人數1694例,其中危重病人數169例,病死率2.19%,搶救成功率91%,病床使用率106.51%,平均住院天數12天。QC小組課題申報3項。4月30日舉行世界哮喘日義診活動,義診人數達一百余人。發表論文3篇其中SCI論文1篇;全年無醫療差錯事故。收到錦旗22面,表揚信5封,拒收紅包5000余元。

一、加大科室管理力度,創新優質服務新模式

組織全科醫務人員加強政治思想學習,弘揚正氣,堅持以“三好一滿意”為行醫指南,落實以病人為本的科學發展觀。堅持把“安全、有效、方便、價廉”維護群眾利益,構建和諧醫患關系放在第一位。加強醫德醫風建設,樹立優質服務理念,規范醫療服務行為,落實周六、日有主任或副主任醫師查房制,建立“病友聯系卡”、“病人健康教育”、“便民服務”,提供患者延伸式服務,從入院前登記到出院隨訪指導康復治療。一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫療,人性化服務,吸引了大量患者就醫就診,住院病人數明顯增長,病人滿意度明顯提高,得到了廣大患者、家屬及醫院的好評。

二、規范醫療質量管理,提高醫療技術水平

(一)注重人才隊伍建設,堅持每月2次專業知識學習,狠抓“三基三嚴”訓練,拓寬知識面,經常進行危重、疑難病歷討論。引進新技術、新項目,選擇科研課題,參與區課題竟標。選派醫護人員到三級醫院學習、進修,及時引進學到的新技術、新項目,以提高對本科疾病的診斷率和搶救成功率。

(二)嚴格執行8項核心制度,狠抓醫療安全。每周利用晨會組織科內人員學習醫院相關文件和法律法規。對照標準自查自糾。

認真落實《x市抗菌藥物臨床應用指導原則》實施細則以及衛生部《處方管理辦法》,甲級病歷達100%。堅持把防范醫療糾紛作為維護科室、醫院的穩定發展,是臨床工作的重心。做好三級醫師查房制,節假日主任值班制,抓好危重、疑難病人的診治,確保醫療質量、醫療安全,做到警鐘長鳴。堅持落實好合理檢查,合理用藥,因病施治工作。

三、加強學科建設,提高科室竟爭力,促進業務快速發展

制訂呼吸科住院醫師職稱以上培養、進修學習計劃。注重“三基三嚴”訓練,熟練掌握收住呼吸科常見病和多發病的診斷、鑒別診斷及搶救措施;采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓醫療服務質量,二是抓合理用藥,三是抓單病種及臨床路徑費用,開展無創面罩機械通氣,霧化吸入治療成功搶救了100余例急慢性呼吸衰竭、危重型哮喘等危重病人。

中醫腎病內科主任醫師實習周記 篇5

為期一個月的心血管內科已經實習完畢,或許是剛開始實習,感覺自己學到了很多,在帶教老師的耐心指導下,我順利完成了在本科的實習任務和要求,基本掌握了該科一些常見病的護理和基本操作。心血管內科主要是些循環系統疾病,且死亡率最高,由于心內科疾病復雜且癥狀常不典型,如果不仔細觀察耐心詢問并及時反饋給醫生,就會貽誤病情,必須遵守嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時,應遵醫囑嚴格掌握滴數,監測血壓及脈搏。由于心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近,因此應密切注意病人用藥前后的反應。

現在對心血管內科的一些常見疾病有了你些初步的了解。在實習的過程中感覺到了累,乏味,但總算是堅持下來了,現在感覺自己在開化驗單,寫病理上面已經可以獨當一面了,遺憾的是自己沒什么動手的機會,聽他們每天說換藥,縫線,手術什么的,自己從來沒有坐過,確實感覺挺遺憾的帶我的老師是周懷能老師畢業于南華大學,聽說9月份就要去中山上研究生了,感覺他看病什么的確實還可以,理論知識比較豐富,對我的要求也比較嚴格,總起來說對我還蠻好的,但他總讓我陪著他自己在值班室休息我幫他守辦公室,尤其是上晚班的時候都是3點多才睡覺的,也就睡那么3個小時,真的感覺好累,我好不喜歡這種生活沒規律的下一個科室是腎內科,估計也沒什么動手機會,這次真的要多到其他外科科室去跑跑,多看看,多一點自己的動手機會,明天開始腎內科。

中醫腎病內科主任醫師實習周記 篇6

在院領導及各職能科室的大力支持下,20xx年呼吸專科門診就診人數26077人;住院核定床位53張,實際開放床位58張,住院收治病人數1694例,其中危重病人數169例,病死率2.19%,搶救成功率91%,病床使用率106.51%,平均住院天數12天。QC小組課題申報3項。4月30日舉行世界哮喘日義診活動,義診人數達一百余人。發表論文3篇其中SCI論文1篇;全年無醫療差錯事故。收到錦旗22面,表揚信5封,拒收紅包5000余元。

一、加大科室管理力度,創新優質服務新模式

組織全科醫務人員加強政治思想學習,弘揚正氣,堅持以“三好一滿意”為行醫指南,落實以病人為本的科學發展觀。堅持把“安全、有效、方便、價廉”維護群眾利益,構建和諧醫患關系放在第一位。加強醫德醫風建設,樹立優質服務理念,規范醫療服務行為,落實周六、日有主任或副主任醫師查房制,建立“病友聯系卡”、“病人健康教育”、“便民服務”,提供患者延伸式服務,從入院前登記到出院隨訪指導康復治療。一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫療,人性化服務,吸引了大量患者就醫就診,住院病人數明顯增長,病人滿意度明顯提高,得到了廣大患者、家屬及醫院的好評。

二、規范醫療質量管理,提高醫療技術水平

(一)注重人才隊伍建設,堅持每月2次專業知識學習,狠抓“三基三嚴”訓練,拓寬知識面,經常進行危重、疑難病歷討論。引進新技術、新項目,選擇科研課題,參與區課題竟標。選派醫護人員到三級醫院學習、進修,及時引進學到的新技術、新項目,以提高對本科疾病的診斷率和搶救成功率。

(二)嚴格執行8項核心制度,狠抓醫療安全。每周利用晨會組織科內人員學習醫院相關文件和法律法規。對照標準自查自糾。認真落實《x市抗菌藥物臨床應用指導原則》實施細則以及衛生部《處方管理辦法》,甲級病歷達100%。堅持把防范醫療糾紛作為維護科室、醫院的穩定發展,是臨床工作的重心。做好三級醫師查房制,節假日主任值班制,抓好危重、疑難病人的.診治,確保醫療質量、醫療安全,做到警鐘長鳴。堅持落實好合理檢查,合理用藥,因病施治工作。

三、加強學科建設,提高科室竟爭力,促進業務快速發展

制訂呼吸科住院醫師職稱以上培養、進修學習計劃。注重“三基三嚴”訓練,熟練掌握收住呼吸科常見病和多發病的診斷、鑒別診斷及搶救措施;采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓醫療服務質量,二是抓合理用藥,三是抓單病種及臨床路徑費用,開展無創面罩機械通氣,霧化吸入治療成功搶救了100余例急慢性呼吸衰竭、危重型哮喘等危重病人。

中醫腎病內科主任醫師實習周記 篇7

我到醫院的第三個月,腎內科,其最明顯的臨床征象是水腫,大多數患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深,在我夜班的時候,他屬于監護對象,因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,根據醫囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200,我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴。

他的收舒壓為90,我們又將滴數降到一半,總于使他的血壓又正常。這讓我知道了

⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性,

⒉輸液泵的應用檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查,知道了這個標本留取的方法,從早上七點開始,在那之后的尿液全留在固定的標本桶內直到第二天的七點,并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內。

在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰島數筆的應用也知道了,在打完后要保留七秒鐘。

著里我遇到的老師非常好,真正的做到了放手不放眼的境界。現在對自己靜脈輸液的技術也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術再加強。

在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,在著里病人經常要推注利尿藥,不是因為病人沒有尿液的排出,只是因為腎臟的功能出現了問題,我們通過利尿來排出體內的毒素。

我真的越來越喜歡自己的職業了。我會好好努力的。

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