派遣駐廠申請書（推薦五篇）。

派遣駐廠申請書 篇1

甲方(勞務派遣單位)全稱????????????????????????????????????????????

單??位??類??型?????????????法定代表人（或負責人）???????????????

登?記?注?冊?地????????????????????????郵編????????????????

實?際?經?營?地????????????????????????郵編????????????????

勞動保障證號?????????????????組織機構代碼證號???????????????????

聯系部門???????????????聯系人???????????聯系電話????????????

乙方(實際用工單位)全稱?????????????????????????????????????????

單??位??類??型?????????????法定代表人（或負責人）???????????

登?記?注?冊?地?????????????????????????郵編?????????????????

實?際?經?營?地?????????????????????????郵編?????????????????

勞動保障證號?????????????????組織機構代碼證號???????????????

聯系部門???????????????聯系人???????????

派遣駐廠申請書 篇2

甲方(用工單位)名稱：____________________________________

住所：____________________________________

法定代表人(委托代理人)：____________________________________

聯系電話：____________________________________

乙方(派遣單位)名稱：____________________________________ 住所：____________________________________ 法定代表人(委托代理人)：____________________________________ 聯系電話：____________________________________

四川省勞動和社會保障廳印制

根據《中華人民共和國勞動合同法》等法律法規規定，甲乙雙方經過平等協商，訂立本協議，并承諾共同遵守。

一、勞務派遣合同期限

乙方按照甲方要求從 年 月 日起派遣 名務人員到乙方工作，派遣期至 年 月 日止。

二、勞務派遣地點及工程內容

1、派遣工程名稱：

2、派遣地點：

3、工程勞務金額：

4、工程內容：

三、勞務人員的派遣與變更

(一)甲方要求乙方派遣的勞務人員必須符合以下條件：年滿18周歲，身心健全; 有相關的專業技能知識并持有崗位合格證書 。

(二)乙方負責按照上述條件組織派遣勞務人員。派遣的勞務人員一經確定，乙方不能隨意更換，若需更換人員需與甲方協商，經甲方同意后方能更換相應人員。

四、勞務費用標準及結算

(一)勞務費用標準：甲方按照每人每月 元標準向乙方支付勞務費用，勞務費用包括應支付乙方派遣的勞務人員的工資費用。

(二)結算時間和方式：甲方每月 日前以現金或銀行轉帳方式將本月勞務費用支付到乙方帳戶，由乙方支付勞務工資。甲方將勞務工資支付于乙方后，若乙方未支付相應的勞務人員折工資由此產

生的經濟糾紛與甲方無關。結算金額以實際發生金額為準，乙方在結算時需附相應的結算清單。

五、權利和義務

(一)乙方可以采取多種形式了解甲方使用勞務派遣人員的情況，甲方應予以配合;乙方應配合甲方做好勞務派遣人員的管理工作，協助甲方教育勞務派遣人員遵守相關法律、法規和甲方依法制定的規章制度。

(二)甲方應與勞務派遣人員依法簽訂勞動合同。

(三)乙方負責確保勞務費用按時發放，如出現勞務費用未支付引起糾紛事宜，均由乙方承擔相關責任。

(四)被派遣勞務人員有《勞動合同法》第三十九條第(二)、(三)、

(六)項和第四十條第(一)、第(二)項規定情形的，甲方可以將勞務派遣人員退回乙方，并有權要求乙方重新派遣符合條件的勞務人員。

(五)甲方不得將被派遣勞務人員再派遣到其他用人單位，否則，乙方有權解除合同并要求甲方賠償損失。

(六)甲方需按本協議規定及時足額向乙方支付勞務費用，不得拖欠。

(七)甲方對勞務派遣人員應當履行下列義務：

1、執行國家勞動標準，提供相應的勞動條件和勞動保護;

2、告知被派遣勞務人員的工作要求和勞動報酬;

3、對在崗被派遣勞務人員進行工作崗位所必需的培訓;

4、連續用工的，實行正常的工資調整機制。

六、合同的變更、解除、終止

(一)甲乙雙方應共同遵守本協議的各項條款。在本協議履行期間，未經對方同意，任何一方不得變更或解除;若一方因法律法規及相關政策改變或不可抗力等因素不能繼續履行本協議，應及時通知對方，雙方通過協商，可對本協議進行變更或解除。

(二)本協議期滿即可終止。

七、其他事項

(一)甲方應在臨時性、輔助性、替代性工作崗位上使用勞務派遣人員。“三性”工作崗位的認定按照國家和四川省有關規定執行。

(二)甲方應當根據工作崗位的實際需要與乙方確定派遣期限，不得將連續用工期限分割訂立數個短期勞務派遣協議。

(三)本協議履行過程中，協議有關內容如與國家新頒布的法律、法規不一致的，按新的法律法規政策執行。

(四)本協議附件與正文具有同等效力，未盡事宜由甲乙雙方協商一致后書面約定。

(五)本協議一式貳份，甲乙雙方各執壹份，雙方簽字蓋章后生效。

甲方：

乙方：

年月日

派遣駐廠申請書 篇3

編號：____

甲 方：____

乙 方：____

簽訂日期：____年__月__日

市勞動和社會保障局監制根據有關法律、法規,甲乙雙方經平等自愿、協商一致簽訂本合同,共同遵守本合同所列條款。

一、雙方當事人基本情況

第一條 甲方

法定代表人(主要負責人)或委托人：____

注冊地址 ：____

經營地址 ：____

第二條 乙方：____ 性別 ：____

戶籍類型(非農業、農業)

號碼 ：________

或者其他有效證件名稱 ：________ 證件號碼 ：____

在甲方工作起始時間 ：____ 年__月__日

家庭住址：____________ 郵政編碼：____

在京居住地址：________ 郵政編碼：____

所在地：____省(市)____區(縣)____街道(鄉鎮)

二、勞動合同期限

第三條 本合同為固定期限勞動合同。

本合同于____年__月__日生效，本合同于____年 __月__日終止。

三、工作內容和工作地點

第四條 乙方同意根據甲方工作需要，擔任____崗位(工種)工作。

第五條 根據甲方的崗位(工種)作業特點，乙方的工作區域或工作地點為:________

第六條 乙方工作應達到 ______________________________標準。

四、工作時間和休息休假

第七條 甲方安排乙方執行____ 工時制度。

執行標準工時制度的，乙方每天工作時間不超過8小時，每周工作不超過40小時。

每周休息日為 ________甲方安排乙方執行綜合計算工時工作制度或者不定時工作制度的，應當事先取得勞動行政部門特殊工時制度的決定。

第八條 甲方對乙方實行的休假制度有____________________________

五、勞動報酬

第九條 甲方每月__日前以貨幣形式支付乙方工資，月工資為 ____元或按 ______執行。

乙方在試用期期間的工資為____元。

甲乙雙方對工資的其他約定 __________________

第十條 甲方生產工作任務不足使乙方待工的，甲方支付乙方的月生活費為 元或按__________執行。

六、社會保險及其他保險福利待遇

第十一條 甲乙雙方按國家和北京市的規定參加社會保險。

甲方為乙方辦理有關社會保險手續，并承擔相應社會保險義務。

第十二條 乙方患病或非因工負傷的醫療待遇按國家、北京市有關規定執行。

甲方按__________支付乙方病假工資。

第十三條 乙方患或因工負傷的待遇按國家和北京市的有關規定執行。

第十四條 甲方為乙方提供以下福利待遇 __________________________

七、勞動保護、勞動條件和職業危害防護

第十五條 甲方根據生產崗位的需要，按照國家有關勞動安全、衛生的規定為乙方配備必要的安全防護措施，發放必要的勞動保護用品。

第十六條 甲方根據國家有關法律、法規，建立安全生產制度;乙方應當嚴格遵守甲方的勞動安全制度，嚴禁違章作業，防止勞動過程中的事故，減少職業危害。

第十七條 甲方應當建立、健全職業病防治責任制度，加強對職業病防治的管理，提高職業病防治水平。

八、勞動合同的解除、終止和經濟補償

第十八條 甲乙雙方解除、終止、續訂勞動合同應當依照《中華人民共和國民法典》和國家及北京市有關規定執行。

第十九條 甲方應當在解除或者終止本合同時，為乙方出具解除或者終止勞動合同的證明，并在十五日內為乙方辦理檔案和社會保險關系轉移手續。

第二十條 乙方應當按照雙方約定，辦理工作交接。

應當支付經濟補償的，在辦結工作交接時支付。

九、當事人約定的其他內容

第二十一條 甲乙雙方約定本合同增加以下內容：___________________

十、處理及其它

第二十二條 雙方因履行本合同發生爭議，當事人可以向甲方勞動爭議調解委員會申請調解;調解不成的，可以向勞動爭議委員會申請仲裁。

當事人一方也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。

第二十三條 本合同的附件如下： _________________________________

第二十四條 本合同未盡事宜或與今后國家、北京市有關規定相悖的，按有關規定執行。

第二十五條 本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份。

甲方 (公章) 乙方 (簽字或蓋章)

法定代表人(主要負責人)或委托代理人(簽字或蓋章)

簽訂日期： 年 月日

派遣駐廠申請書 篇4

勞務派遣協議書

甲方：????????????????????乙方：XX人力資源有限公司

地址：????????????????????地址：

郵編：????????????????????郵編：

電話：????????????????????電話：

傳真：????????????????????傳真：

開戶行:????????????????????開戶行：

賬號：????????????????????賬號：

甲乙雙方經友好協商,按照《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國勞動合同法》的有關規定，就乙方派遣符合甲方要求的被派遣勞動者（以下簡稱“勞動者”）為甲方提供勞務服務，協議達成一致，訂立如下協議：

一、在本協議期限內，雙方同意按以下程序接受和提供勞務派遣服務。1、甲方向乙方發出《用工需求通知書》包括：崗位描述、人數、用工基本要求、工作內容、工作地點、工作條件、報酬待遇等內容。??????????????

2、甲方所需勞動者，由甲方招聘或委托乙方招聘，或雙方聯合招聘。

3、根據甲方確認接受的勞動者名單，由甲方向乙方開出《用工通知單》。

4、乙方根據甲方的《用工通知單》上確認的勞動者名單與勞動者簽訂勞動合同，并向甲方開具《勞務派遣介紹信》。

5、勞動者持乙方《勞務派遣介紹信》到甲方報到，甲方根據乙方《勞務派遣介紹信》接收勞動者并安排用工。

6、對符合退工條件的勞動者由甲方向乙方開具《退工通知單》退回乙方，由乙方辦理相關手續。

二、甲方的權利與義務

1、勞動者所從事的具體工作由甲方安排，甲方有權根據本單位生產和工作的需要及勞動者的綜合素質、業務水平等情況，在乙方與勞動者的勞動合同約定的崗位范圍內，調整勞動者的具體崗位。如需調整到勞動合同約定以外的崗位，甲方應與勞動者協商一致后調整，并書面通知乙方。

2、甲方應當按照國家有關法律、法規的要求為勞動者提供勞動安全職業衛生條件，提供必要的勞動工具和勞動保護，執行國家勞動標準、規定的工時和休息休假等制度。

3、甲方有權根據工作需要，依據國家有關法律、法規制定各項規章制度及薪酬考核辦法等，并應將直接涉及勞動者切身利益的規章制度和重大事項（如工作要求、勞動報酬、福利待遇等）告知勞動者。

4、甲方可就有關事項直接與勞動者簽訂專項協議（如培訓協議、保密協議等），專項協議需及時送交乙方備案。

5、如勞動者有下列情況之一的，甲方有權退回乙方，并以《退工通知單》的形式書面通知乙方。

（1）在試用期被證明不符合錄用條件的；

（2）嚴重違反甲方合法有效規章制度的；

（3）嚴重失職，營私舞弊，給甲方造成重大損害的；

（4）同時與其他用人單位建立勞動關系或提供勞務服務，對完成甲方的工作任務造成嚴重影響，或者經甲方或乙方提出，拒不改正的；

（5）被依法追究刑事責任的；

（6）乙方或勞動者以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危，使甲方在違背真實意思的情況使用被派遣勞動者的；

（7）因患病或者非因工負傷，在規定的醫療期滿后不能從事原工作，也不能從事由甲方另行安排的工作的；

（8）不能勝任工作，經過培訓或者調整工作崗位，仍不能勝任工作的；

（9）國家和地方相關法律、政策及甲方用工政策調整、或者訂立本協議時所依據的客觀情況發生重大變化，致使本協議無法履行的；

（10）雙方協商一致或符合法律、政策法規規定的其他情形。

其中甲方依據（7）、（8）、（9）、（10）款情形之一退回勞動者的，甲方應提前三十日通知（或額外支付勞動者一個月工資）乙方及勞動者本人。

如因乙方與勞動者解除或終止勞動合同按勞動法律、法規、政策規定需要支付經濟補償金的，由甲乙雙方協商按國家有關規定的標準計算支付給乙方，乙方負責辦理有關手續。

6、?有下列情況之一的，甲方不得解除合同：

（1）、乙方因工負傷在規定的醫療期內的；

（2）、乙方因病或非因工負傷在規定的醫療期內的；

（3）、女工在國家規定的孕期、產期、哺乳期內的。

7、因勞動者原因給甲方造成經濟損失的，甲方有權根據國家和地方有關規定和企業依法制定的規章制度追究勞動者的法律責任，乙方應積極協助甲方。

8、勞動者因患病或者非因工負傷在規定的醫療期內死亡且法律規定由用工單位承擔的，由甲方按當地政府規定的標準將相關費用支付給乙方，乙方再支付給死亡勞動者的親屬。

9、甲方應根據乙方提供勞務服務情況按時足額計算支付勞務費用（包括勞動者工資、社會保險費、勞務管理費等），并按本協議約定及時匯入乙方指定賬戶。

三、乙方的權利與義務

1、乙方負責依法與勞動者建立勞動關系，依法維護勞動者的合法權益。負責辦理相關用工手續，依法與勞動者簽訂有效的勞動合同，并按照本協議及有關勞動合同的約定按月發放勞動者薪酬福利，辦理各類保險的繳費及對應待遇享受。

2、乙方有權對甲方違反本協議有關條款或損害勞動者合法權益的行為提出書面意見，甲方應在收到乙方書面意見后十五個工作日內書面回復乙方。

3、乙方有權要求甲方提供勞動者涉及勞動爭議方面的材料。如勞動者對甲方的退工有異議，乙方認為合理，乙方有權在六十日內提請復議。

4、乙方派遣的勞動者在本協議履行期間發生工傷，甲乙雙方共同負責工傷事故的處理，甲方應及時組織搶救治療，并在知道工傷事故發生時起24小時內通知乙方，乙方負責工傷事故的申報和工傷保險待遇的落實。勞動者的工傷醫療費用先由甲方墊付，乙方在獲得工傷保險的賠付后再將賠付資金支付給甲方。根據國家《工傷保險條例》有關規定，除工傷保險賠償外，應由用工單位承擔的費用由甲方承擔。

5、乙方按政策規定負責非勞動者本人原因被用工單位在勞動合同期內退工人員的再次派遣和再就業工作。

6、乙方負責辦理或協助甲方辦理勞動者的職業技能培訓、職業技能鑒定、專業技術職務評審手續。

7、在本協議履行期內，乙方指派專人負責與甲方及勞動者進行信息溝通和工作聯系。

8、乙方有權按照本協議的約定向甲方收取勞務管理費用。

9、乙方對甲方的商業秘密應有保密義務。

四、勞務報酬、社會保險、勞務管理費用支付及結算

1、工資發放

（1）甲方應在每月30日前將勞動者的每月工資劃到乙方指定賬戶，乙方收到甲方勞務費的工資部分后，在五個工作日內依照甲方提供的工資明細及時、準確將勞動者工資劃入其個人銀行工資賬戶，并按月向甲方提供工資發放憑據。

（2）乙方也可委托甲方按月將勞務報酬及時發放給勞動者，甲方應提供工資發放憑據給乙方，以便乙方了解勞動者的工資支付情況。

2、社會保險費繳納

（1）乙方派遣到甲方工作的勞動者，其社會保險繳納由甲方按國家和省.市政府的有關規定執行。年度最低繳費基數和比例不得低于勞動者參保所在地社會保險經辦機構公布數最低標準。國家對社會保險繳納基數、比例調整，乙方應根據規定作相應調整并及時通知甲方，甲方應按新的規定數額承擔。

（2）用工單位應為勞動者承擔的社會保險費由甲方在當月20日前將當月的社保費劃入乙方指定賬戶，并提供參保人員名單與參保種類、參保基數、參保時間。勞動者個人應繳納的部分由乙方在勞動者工資中扣除（乙方委托甲方發工資的由甲方代扣）。甲方劃轉社保費后，乙方按照有關規定為勞動者按時足額繳納社會保險費用。

（3）甲方應于當月20日前將下月退工人員名單告知乙方（遇法定節假日時提前），乙方按照有關規定為勞動者辦理社會保險封存或轉移手續。

3、勞務管理費的計算支付

甲方每月應按實際使用乙方勞動者提供的勞務服務情況，按照

元的標準計算勞務管理費，劃入乙方指定賬戶。

4、勞動者應繳納的個人所得稅由乙方在發放勞動者工資報酬或甲方在代發勞動者工資報酬時代扣。

5、甲方支付給乙方的有關費用，由乙方提供規范的稅務統一印制發票。

五、其他約定的事項

1、甲方制定的適用于被派遣勞動者的勞務派遣管理規定，應當及時送乙方備存。雙方也可根據需要共同協商制定勞務派遣相關管理規定，并根據實際情況進行合理分工，共同做好對勞動者的管理工作。

2、勞動者在工作中通過直接或間接方式知曉的所有涉及甲方商業技術秘密的各種資料由甲方管理，乙方不得向勞動者索要或要求勞動者向其提供。

3、勞動者因各種原因終止為甲方提供服務，應當與甲方辦理有關工作交接手續，甲方有權要求勞動者必須交回與工作有關的文件與物品（包括各類文件、客戶資料、培訓教材、辦公設備等）及根據有關協議要求勞動者向甲方支付違約金或退回甲方的費用等，乙方在得到甲方有關工作交接完畢的書面確認后方可辦理有關手續。

4、勞動者出現違紀、違章、違反保密制度等情況，由乙方委托甲方或甲乙雙方共同按照國家法律法規、乙方被派遣勞動者管理規定和甲方的規章管理制度對勞動者進行處理。有觸犯法律行為的，依法送交司法機關。處罰結果以書面形式記入勞動者的檔案。

六、違約責任和爭議的解決

1、甲乙雙方應按本協議約定，履行各自的義務。如因一方不按本協議約定履行義務或延遲履行義務，造成另一方或勞動者損失的，違約方應承擔全部賠償責任。

2、因甲方未向乙方繳納或欠款派遣人員的養老、醫療、工傷、生育、失業的社會保險，所產生的責任全部由甲方承擔。

3、對本協議約定的條款，如雙方在履行過程中均有違約過錯，則雙方應按違約過錯的責任大小，承擔和賠償相應的損失。

4、因一方違約，導致本協議難以履行，另一方有權單方面終止本協議，因終止本協議產生的損失，由違約方承擔和賠償。

5、甲乙雙方因履行本協議發生的爭議應友好協商解決，如協商不能達成一致，依照法律程序解決。

6、上述條款內容在履行過程中發生與國家政策法律法規有沖突的，甲乙雙方相互免責。

七、附則

（一）協議期限與協議解除條件

1、本協議期限??年，自????年?月?日起至??年?月?日止。

2、協議解除條件：

（1）如解除本協議，任何一方應提前六十天書面通知對方，因終止本協議給對方造成的損失，由雙方平等協商解決。

（2）由于不可抗力致使本協議的全部或主要部分不能履行時，協議即予終止。

（二）其他事項

1、本協議到期后，甲方提出不再續訂的，甲乙雙方本著責任共擔、友好協商的原則，按本協議的有關規定共同處理好已在甲方工作而勞動合同及用工期限未到期的勞動者的相關事宜。

2、本協議附件是本協議的有效組成部分。

3、國家或省.市人民政府有關政策規定有變化時，甲乙雙方應及時相互通報，雙方按政策規定協商處理相關事宜。本協議有悖于法律政策規定的，按有關法律政策規定辦理。

4、雙方對本協議的內容負有保密責任。任何一方未經另一方書面同意，不得將本協議中的權利和義務轉讓給第三方。

5、本協議未盡事宜，雙方可通過協商以書面形式進行補充，經雙方修訂和補充的內容與本協議具有同等法律效力。

6、本協議一式貳份，具有同等法律效力，甲、乙雙方各執一份，經雙方簽字蓋章后生效。

甲方（蓋章）：?????????????????乙方（蓋章）：

法定代表人或??????????????????法定代表人或??????????????????

授權代表簽字：????????????????授權代表簽字：

簽約日期：?????年???月???日

派遣駐廠申請書 篇5

根據《中華人民共和國勞動合同法》等法律、法規、規章的規定，在平等自愿，協商一致的基礎上，同意訂立本勞動合同，共同遵守本合同所列條款。

第一條勞動合同期限

一、本合同為固定期限勞動合同。

合同自______年______月______日起至______年______月______日止。

二、本合同約定試用期，試用期自______年______月______日起至______年______月______日止。

三、甲方派遣乙方到用工單位的派遣期限為______年______月______日至______年______月______日止。

第二條工作內容、工作地點及要求

甲方派遣乙方工作的用工單位名稱：

乙方同意根據用工單位工作需要，從事工作，乙方的工作區域或工作地點在.

乙方按用工單位的要求應達到以下工作標準.

第三條工作時間和休息休假

一、工作時間按下列第項確定：

1、實行標準工時制。乙方每日工作時間不超過8小時，每周工作時間不超過40小時，每周至少休息一天。

2、實行經勞動保障行政部門批準實行的不定時工作制。

3、實行經勞動保障行政部門批準實行的綜合計算工時工作制。結算周期：按結算。

二、甲方由于生產經營需要經與工會和乙方協商后可以延長乙方工作時間，一般每日不得超過一小時；因特殊原因需要延長工作時間的，每日不得超過三小時，但每月不得超過三十六小時。甲方依法保證乙方的休息休假權利。

第四條勞動報酬及支付方式與時間

一、乙方試用期間的月勞動報酬為元。

二、試用期滿后，乙方在法定工作時間內提供正常勞動的月勞動報酬為元，或根據甲方確定的薪酬制度確定為.

乙方工資的增減，獎金、津貼、補貼、加班加點工資的發放，以及特殊情況下的工資支付等，均按相關法律法規及甲方依法制定的規章制度執行。甲方支付給乙方的工資不得低于用工地最低工資標準。

三、甲方的工資發放日為每月______日。甲方應當以貨幣形式按月支付工資，不得拖欠。

四、甲方未能安排乙方工作或者被用工單位退回期間，按照甲方所在地最低工資標準支付乙方報酬。

第五條社會保險

甲、乙雙方必須依法參加社會保險，按月繳納社會保險費。乙方繳納部分，由甲方在乙方工資中代為扣繳。

第六條勞動保護、勞動條件和職業危害防護

甲方應當要求用工單位根據生產崗位的需要，按照國家有關安全生產、勞動保護、職業衛生等規定，為乙方提供符合規定的勞動保護設施、勞動防護用品及其他勞動保護條件。乙方應嚴格遵守各項安全操作規程。甲方和用工單位必須自覺執行國家有關女職工勞動保護和未成年工特殊保護規定。

第七條規章制度

一、甲方及用工單位依法制定單位規章制度，并通過有效方式及時告知乙方。

二、乙方服從甲方及用工單位管理，并嚴格遵守甲方及用工單位依法制定的規章制度。

第八條勞動合同變更、解除、終止

一、甲乙雙方變更、解除、終止勞動合同依照《中華人民共和國勞動合同法》和有關法律法規規定執行。

二、甲方在解除或者終止本合同時，為乙方出具解除或者終止勞動合同的證明，并在十五日內為乙方辦理檔案和社會保險關系轉移手續。

三、乙方按照雙方約定，辦理工作交接。甲方應當支付經濟補償的，在辦結工作交接時支付。

第九條派遣協議要求

甲方應當與用工單位訂立勞務派遣協議，并將協議內容告知乙方。

第十條當事人約定的其他事項

經協商一致，甲乙雙方另行約定以下內容：

第十一條其他

1、本合同在履行中發生爭議，任何一方均可向企業勞動爭議調解委員會申請調解，也可向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。

2、本合同未盡事項，按國家有關法律法規執行。

3、本合同條款如與今后國家頒布的法律法規相抵觸時，按國家新的法律法規執行。

4、本合同依法訂立，雙方簽字蓋章后生效，雙方必須嚴格履行。

5、本合同一式三份，甲乙雙方各執一份，用工單位留存一份。

甲方：__________________

乙方：__________________

簽訂日期：________年______月______日